新建排水沟单元工程质量评定表.doc

CB18 单元工程施工质量报验单 （ [ ] 质报 号） 合同名称： 合同编号： 致： 已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核检。 附： 单元工程质量评定表。 承包人： 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 核验意见： 监理机构： 监理工程师：（签名） 日 期: 年 月 日 说明：本标一式4份，由承包人在单元工程完成全部自检后填写。监理机构审签后，承包人2分，监理机构、发包人各一份。 土地开发整理项目 原土开挖沟、渠单元工程质量检验评定记录表 工程名称 工程量 分部工程 单元工程名称 施工单位名称 项次 检验项目 规定值或允许偏差值 检验结果 评定 1 开口宽度 ±50（mm) 2 底部宽度 ±50（mm) 3 深度 ±30（mm) 4 底部及边坡实度 满足设计及规范要求 5 排水坡度（纵坡） 按设计要求 6 边坡度 按设计妖气 7 外观检查： 施工单位 检查评定结果 施工员（工长）： 年 月 日 项目专业质量检验员： 年 月 日 建设（监理） 单位验收结论 专业监理工程师： 年 月 日 排水沟（渠）工程质量检测记录表 施工单位名称 序号 项目 设计值 允许偏差值 实测数据 合格数 合格率（%） 1 开口 宽度 ±50（mm) 2 底部 宽度 ±50（mm) 3 深度 ±53（mm) 4 5 6