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鼻咽癌放疗后如何护理?
[ 摘要:] 鼻咽癌,上段时间到湘雅属一进行了直线加速器放疗,共做了207次,网上不是说一般疗程7周左右,每周五次,一共一般只有30多次,但这个为什么就做了207次,放疗前一般要做哪些检查...
鼻咽癌,上段时间到湘雅属一进行了直线加速器放疗,共做了207次,网上不是说一般疗程7周左右,每周五次,一共一般只有30多次,但这个为什么就做了207次,放疗前一般要做哪些检查?现在已出院了,一般要注意什么? 专家回复:鼻咽癌是指发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区,男多于女。发病年龄大多为中年人,亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关,鼻咽癌恶性程度较高,早期即可出现颈部淋巴结转移。 鼻咽癌护理措施 1 心理护理 肿瘤患者身心承受了较大的痛苦与磨难,存在着不同程度的恐惧心理,对治疗失去信心,因此护士应具备高尚的同情心和责任感,关怀尊重患者,取得患者的信任。了解每一个患者的心理状态及家庭环境,帮助患者尽快适应医院环境,增强生活能力,达到最佳康复状态。 2 饮食指导 由于鼻咽癌患者受其疾病的影响,心理负担重,食欲差,抵抗力低,所以要指导家属鼓励患者进食,且给予高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的食物。如豆类、牛奶、木耳、胡萝卜等。告诉患者戒烟酒、忌生冷和硬食、忌辛辣、忌食霉变食物。同时指导家属要为患者创造一个清洁、舒适的进食环境,注意色香味,为患者提供可口的食品,为患者提供丰富的营养。 3 口腔卫生护理 口腔保洁 告诉患者及家属口腔保洁的重要性。具体措施:晨起、睡前、饭后用软毛刷刷牙,饭前用清水或生理盐水漱口。告诉患者口干时用1%甘草液漱口或用麦冬、金银花、胖大海泡服。告诉患者及家属2 a~3 a 内不宜拔牙,可以补牙。以后如需拔牙,应向牙医提供放疗既往史,医生常规在拔牙前后3 d~7 d给予抗生素,以预防放射性骨髓炎的发生。 张口训练 每日做最大幅度张口训练,再练习咀嚼、鼓腮、微笑、屏气5次/d~6 次/d, 5 min/次~15 min/次。可以咀嚼口香糖3次/ d~5次/d。练习伸舌、后缩、卷动等每日数次,并配合头向左右侧弯、旋转,动作宜缓慢,幅度不宜过大。告诉患者及家属出院后继续住院期间的康复训练。 4.保持局部皮肤的完整性 告诉患者及家属,放疗结束后局部皮肤仍需保护至少1个月。指导家属用温水或软毛巾轻轻沾洗,禁用肥皂擦洗,忌用酒精、碘酒、胶布、膏药等刺激。告诉患者禁止剃毛,宜用电剃须刀,防止损伤造成局部感染。嘱咐患者外出时防止日光直射,应予以遮挡。告诉患者及家属局部皮肤不要抓挠,可以轻轻拍打,以止痒。 5 用药指导 告诉患者及家属放疗期间随时与医生联系,多数患者会出现恶心、呕吐,轻者可根据医嘱给予健胃、镇静药,症状重者要及时与医生联系,必要时根据医嘱给予补液治疗。教会家属掌握WBC、RBC、PTL的正常值,放疗期间每周查血象一次,如有异常及时与医生联系,必要时停止放疗或遵医嘱给予升白治疗。 6 休息活动 告诉患者及家属可根据体质恢复情况,参加适宜的活动。如练气功、散步以增强体质,使身体保持最佳状态。但要循序渐进,量力而行,同时注意多休息,不宜过度劳累,并保持乐观情绪。体质好的可参加轻工作和学习,指导家属为患者提供适当的活动、锻炼机会。 7 复诊指导 嘱咐患者要定期检查,一般前3年每2 个月~3个月复查一次,如3 a内无复发,以后可延长至6个月复查一次。5 a未复发的可每年复查一次。如出现原有症状加重,应及时来医院复查,以免延误病情。积极预防和防治感冒及头部感染,以免诱发急性蜂窝组织炎。婚育育龄妇女要避孕2 a~3 a,待病情稳定, 3 a后再考虑婚育问题。
(责任编辑:抗癌在线)
鼻咽癌如何分期治疗?
[ 摘要:] 我是一位鼻咽癌T2N2M0的患者,已经做了两次化疗,10次放疗,医生建议我再做化疗,第一次化疗后肿块不但没消反而大了,但第二次化疗跟放疗一起,肿块已经消失的差不多,是不是恶性程度很高...
我是一位鼻咽癌T2N2M0的患者,已经做了两次化疗,10次放疗,医生建议我再做化疗,第一次化疗后肿块不但没消反而大了,但第二次化疗跟放疗一起,肿块已经消失的差不多,是不是恶性程度很高。 专家回复:治疗鼻咽癌,单纯的、放化疗,久而久之,身体产生了适应性,其敏感度降低,临床的疗效当然就不好了。何况它的副作用
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