Ⅰ期压疮老年人提供护理精编版.docVIP

……………………………………………………………医药资料推荐………………………………………………… PAGE PAGE 1 试题1、为I期压疮老人提供常规护理措施，压疮部位为骶尾处 （1）本题分值：20分 （2）考核时间：20分钟 （3）考核要求：要求考生按步骤为老人提供护理措施。 （4）考核形式：实操 （5）否定项说明：若考生发生下列情况之一，则应及时终止其考试，考生该试题成绩记为零分。 a)?对I期压疮部位进行按摩 试题1、I期压疮老人提供常规护理措施 序号 名称 规格 单位 数量 备注 1 模拟人 ? 个 1 ? 2 床 80×180CM 床 1 ? 3 枕头 ? 只 1 ? 4 被子 ? 件 1 ? 5 床单 ? 件 1 ? 6 床头柜 ? 只 1 ? 8 温水 ? 瓶 1 ? 9 毛巾 ? 条 1 ? 10 干净脸盆 ? 只 1 ? 11 毛巾 ? 套 1 ? 12 体位垫 个 3 13 衣裤 套 1 14 翻身记录卡 个 1 15 笔 只 1 16 工作服、帽子、口罩 ? 套 1 ? 试题、为I度压疮的老年人提供常规护理措施 序 号 考核内容 考核要点 配 分 评分标准 扣 分 得 分 1 操作前 准备 （1）养老护理员准备：洗手、戴口罩 （2）、核对床号、姓名，合作程度，解释操作目的 （3）、环境准备：清洁宽敞明亮、温度湿度适宜、隐私保护（口述） （4）物品准备：温水、毛巾、脸盆、体位垫、衣裤、翻身记录、干净被服、笔 4 未洗手戴口罩扣0.5分 未核对床号姓名扣0.5分 未解释操作目的扣1分 未做环境准备扣1分 物品准备不齐全扣1分 2 操作程序 （1）核对床号、姓名,备齐用物，将用物放在床头柜上。 （2）协助老人翻身 （3）帮助老人擦身 （4）协助老人更换干净衣服 （5）视老人床单元清洁度决定是否更换被服 （6）使用体位垫让老人处于舒适体位， 保护骨隆突出和支持身体空隙处 （7）整理床单元，保持床单和被褥清洁、平整、无碎屑 （8）健康宣教 （9）在翻身卡做记录 终末处理 洗手脱口罩 13 （1）未核对床号、姓名，分别扣0.5分 （2）协助老人翻身时，推拉拖老人等动作，扣1分 （3）未观察老人皮肤情况，扣1分 （4）为老人穿脱衣服顺序弄错，扣1分。 （5）擦洗动作不轻柔，引起老人不舒适，扣1分 （6）未将体位垫垫在合适部位，扣1分 （7）未整理床单元扣1分 （8）未做健康宣教扣1分 （9）未填写翻身记录卡扣1分 （10）终末处理不全扣1分 （11）操作完毕，未洗手脱口罩扣1分 （12）操作过程，未关怀老人，沟通不佳，扣2分 3 注意事项 （口述） （1）定时为老人进行翻身，翻身的时候，抬起老人避免拖拉等动作。 （2） I期压疮避免按摩皮肤，否则会加重压疮。 （3）将体位垫放在骨隆突出或支持身体空隙处 3 少一项扣1分 合计 20分 否定项：若考生发生下列情况之一，则应及时终止其考试，考生该试题成绩记为零分。 ①对I期压疮部位进行按摩。