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防治原则及治疗方法思考题 中医学防治原则具体内容有哪些？ 简述“正治反治”治则的临床应用。 常用治疗“八法”的临床适应证有哪些？ 方 剂 学中医教研室梁 晓 春  方剂学概论的学习目标 1.掌握方剂的配伍原则 2.掌握常用的方剂类型 3.了解方剂的组成变化 方剂学概述 方剂学是研究并阐明治法与处方理论及其应用的一门学科。 辨证是治法的前提；治法是组方的依据；方剂是治法的体现。 法随证立，方从法出，方以药成。 组方原则 精简有效 方剂组成原则 君 药 臣 药 佐 药 使 药 主 要 作 用 辅针 助对 主兼 药证 协消反 助除佐 君君 臣臣 治毒 疗性 引经药 调和药 方剂组成变化 a. 加减药味 如：桃红四物汤 b. 改变配伍 如：麻黄汤－－－桂枝 麻杏石甘汤－－石膏 c. 调整剂量 如：大黄、枳实、厚朴 小承气汤－－大黄为君 治疗热秘 厚朴三物汤－厚朴为君 治疗气秘 方剂的剂型 1.汤剂－－起效快，因人因时因地制备 2.丸剂－－起效慢，作用持久，服用方便 （水丸、蜜丸、糊丸） 3.散剂－－制作简单，节省药材，吸收较 快 4.膏剂－－分软膏、硬膏、内服外用不同 方剂的剂型 5.丹剂－－比较贵重的药物，用升华 提炼的方法制备的药品。 6.酒剂－－药物有效成份溶于酒中， 酒借药力，增强药效。 7.栓剂－－药粉和基质混合制成固定 制剂。 8.其他－－口服液、片剂、糖浆剂、 针剂。 解表方剂 定义：凡是由辛散的药物组成，具 有发汗、解肌、透疹等作用 以治疗表证的方剂。 1 辛温解表： 代表方剂－麻黄汤 2 辛凉解表： 代表方剂－银翘散 麻黄汤 君－麻黄 6克 【组成】 臣－桂枝 6克 佐－杏仁 9克 使－甘草 3克 麻黄汤 【功用】 辛温解表 宣肺平喘 【主治】 风寒表实证。症见恶寒重、发 热轻，头身痛，无汗而喘， 舌苔薄白，脉浮紧 麻黄汤 【方解】 麻黄－为主药发汗解表，宣肺平喘 桂枝－为辅药温经散寒，助麻黄以发汗 杏仁－为佐药宣肺平喘，助主辅药治兼证 甘草－为使药调和诸药，制约麻桂发汗 太过。 银翘散 【组成】 银花9克 连翘9克 桔梗6克 薄荷6克 竹叶4克 荆芥5克 牛蒡子9克 淡豆豉5克 芦根30克甘草5克 银翘散 【功用】 辛凉解表 清热解毒 【主治】 风热表证。症见恶寒轻、发 热重，头痛，咳嗽，咽痛， 舌苔薄黄，脉浮数。 银翘散 【方解】 君药 银花 辛凉解表， 连翘 清热解毒 桔梗 薄荷 助君药疏散风热 芦根 治兼证清利咽喉 臣药 荆芥 清肺止咳 牛蒡子 淡豆豉 竹叶 使药 甘草－－－调和诸药 生津止渴 方剂学思考题 何谓君药、臣药、佐药及使药？ 以麻黄汤为例简述中药配伍原则。 简述银翘散的组成、功能及主治。 防治原则及治疗方法 防治原则及治疗方法的学习目标 1.掌握预防为主等主要治则的概念和基本内容。 2.掌握标本缓急、正治反治等治则的应用规律。 3.掌握汗、吐、下、和、温、清、补、消八种治法 的临床适应证。 4.了解治疗原则与治疗方法的关系。 5.了解重镇法、开窍法、固摄法的适应证。 防 治 原 则 预防为主 治病求本 扶正祛邪 调整阴阳 调整脏腑功能 三因制宜 1 .预防为主 “圣人不治已病治未病” “上工救其萌芽” 未病先防 怡情养性 加强锻炼 饮食调养 抵御邪气 避免六淫 讲究卫生 药物预防 既病防变 防止疾病的发展 早期诊断 早期治疗 防止传变 先安未受邪之地 如：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾” 叶天士温热病胃阴易耗伤肾阴及早加补肾阴药。 轻 重 2. 治病求本 针对疾病的病因和病变的本质进行治疗。 例如 外感－－－－解表止痛 血瘀－－－－活血止痛 头痛 痰热－－－－清化热痰止痛 肝阳上亢－－平肝潜阳止痛 血虚－－－－养血止痛 2. 治病求本 正 治 与 反 治 标 本 缓 急 同 病 异 治 异 病 同 治 1 2 3