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* 3、医生 严格掌握器械使用指征、置管部位、正确的置管方法。 发生或怀疑医院感染病例时,重视标本的送检及相关检查 根据微生物学药敏结果选择抗菌药物治疗。 发生医院感染病例及时上报医院感染管理科。(表D.1) 临床病情登级评定 每月分4次,对当时住在ICU的病人进行病情等级评定,每次评定后记录各等级(A、B、C、D及E级)的患者数(见表D.3)。 * 实例 ICU患者日志 * * 表D.1 ICU医院感染病例监测登记表 一般情况 姓名: 住院号 : 性别:男 女 年龄 : 岁 月 天 入院日期 : 年 月 日 转入ICU日期/时间 转出ICU日期/时间 转出至 病房或出院 临床诊断 : ; ; 转归: 治愈/好转/未愈/死亡/其他 医院感染情况 感染部位 : 感染日期 : 相关侵入性操作 (1) (1) 使用呼吸机/中心静脉插管/尿道插管 (2) (2) 使用呼吸机/中心静脉插管/尿道插管 (3) (3) 使用呼吸机/中心静脉插管/尿道插管 标本名称 送检日期 病原体 药物敏感结果 ----------- ----------- ---------- ------------------ 调查者 登记日期 年 月 日 * 表D.4 例ICU患者各危险等级登记表 * * 六、 资料分析 1.感染率病例感染发病率和患者日感染发病率 病例(例次)感染发病率= 感染患者(例次)数 ×100% (式D.1) 处在危险中的患者数 患者(例次)日感染发病率= 感染患者(例次)数 ×1000‰ (式D.2) 患者总住院日数 2. 器械使用率及其相关感染发病率 2.1 器械使用率 尿道插管使用率= 尿道插管患者日数 ×100% (式D.3) 患者总住院日数 中心静脉插管使用率= 中心静脉插管日数 ×100% (式D.4) 患者总住院日数 呼吸机使用率= 使用呼吸机日数 ×100% (式D.5) 患者总住院日数 总器械使用率= 总器械使用日数 ×100% (式D.6) 患者总住院日数 * 2.2 器械相关感染发病率 泌尿道插管相关泌尿道感染发病率= 尿道插管患者中泌尿道感染人数 ×1000‰ (式D.7) 患者尿道插管总日数 血管导管相关血流感染发病率= 中
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