桔梗、甘草、黄芩、丹参等和抗癌药的交互作用-卫生福利部.PDF

Yearbook of Chinese Medicine and Pharmacy, 26 (1), 313-340, 2008 中醫藥年報 第 26 期第 1冊 編號： CCMP95-TP-017 桔梗、甘草、黃芩、丹参等 和抗癌藥的交互作用 朱紫汀 中國醫藥大學 摘 要 本計畫之目的乃以大鼠藥動模式評估紫杉醇、黃芩、甘草、桔梗、丹參、 六味地黃湯、補中益氣湯的交互作用，以提供中西藥合併服用安全性的資料， 也從這些單味藥或方劑中發掘一些成分，可能和抗癌西藥併用，以增加其療 效，減少抗癌西藥的用量；除了可以節省醫療費用外，也可能降低癌症病人服 用抗癌西藥的不適症狀，改善其生活品質，作為未來衛生主管機構對於中西藥 併用於特殊疾病，如癌症用藥之參考資訊。 本計畫之方法包括：30 分鐘前灌食大鼠中藥水煮液後再灌食紫杉醇，進 行藥動試驗，以 HPLC 分析血液樣品紫杉醇濃度的變化，觀察是否有中西藥交 互作用。之後再選擇黃芩和其指標成份，一天一次或一天二次經十日餵服後， 再灌食紫杉醇，進行藥動試驗，觀察是否有中西藥交互作用。另外以具抗藥 （紫 杉醇）性細胞株，檢測上述中藥合併紫杉醇是否影響紫杉醇對該細胞株的 IC50 。 以大鼠藥動的實驗結果看出，上述六種中藥，任一種於 30 分鐘前餵服， 之後和口服紫杉醇沒有交互作用，但黃芩經十日，一天一次餵服後和口服紫杉 醇出現交互作用，如增加餵服頻率至一天二次，十日後和口服紫杉醇出現顯著 的（ P ≤ 0.05 ）交互作用（增加紫杉醇Cmax 、AUC ）。黃芩的指標成分之一，黃 芩苷，於 30 分鐘前或經十日，一天一次餵服後和口服紫杉醇都產生顯著的交 互作用。黃芩或黃芩苷第一次被發現，在特定情形下和紫杉醇出現顯著的交互 作用。黃芩為幾千年來使用的中藥，安全性高，未來能否成為合併紫杉醇治療 的理想搭配有待更多的動物實驗結果。純化合 物黃芩苷的交互作用結果，可提 313 中醫藥年報 第 26 期第 1冊 供更多機轉方面的資訊以解釋黃芩的功效。黃芩、桔梗、丹参、補中益氣湯和 三種純化合物黃芩苷、黃芩素、環孢靈( ) 均顯著地降低紫杉醇對抗藥性細胞 株的 IC50 。如何使用中藥以增加紫杉醇療效，減少紫杉醇用量有待更多的實 驗結果。 關鍵詞：中西藥交互作用、黃芩、紫杉醇 314 中醫藥年報 第 26 期第 1冊 Number: CCMP95-TP-017 Drug Interactions of Several Traditional Chinese Medicine and Anti-cancer Drug Zy-Ting Chu China Medical University ABSTRACT The aim of the project is to use rat as a model to evaluate the effects of traditional Chinese Medicin (TCM) such as Huang Qin (Scutellerie baicalensis Georgi), Dan Shen, or licorice root etc on the pharmacokinetics (PK) of paclitaxel. Such TCM-drug interaction results can provi