的肿瘤诊疗决策-放射学实践.PDF

放射学实践 年 月第 卷第 期 ， ， ， ８９０ ２０１７ ９ ３２ ９ ＲａｄｉｏｌＰｒａｃｔｉｃｅＳｅ ２０１７Ｖｏｌ３２Ｎｏ．９ 　 ｐ ·专稿 · 腹部影像助力从“基于人群”到更“个性化”的肿瘤诊疗决策 ———对美国癌症联合委员会第 版癌症分期系统的影像学更新 ８ 内容解读 黄子星，张彤，胡富碧，魏毅，宋彬 关键词】 ；肿瘤分期；体层摄影术， 线计算机；磁共振成像 ＡＪＣＣ Ｘ 　 中图分类号】 ； ； 文献标识码】 文章编号】 （ ） Ｒ４４５ Ｒ７３０．４ Ｒ７３０．７ Ａ １００００３１３２０１７０９０８９００７ 　 　 ： ／ ＤＯＩ１０．１３６０９ ．ｃｎｋｉ．１００００３１３．２０１７．０９．００１ ｊ 年美国癌症联合委员会 （ 结（）和远处转移（ ）进行更新。 分期的修订使得 １９７６ ＡｍｅｒｉｃａｎＪｏｉｎｔ Ｎ Ｍ Ｔ 　　 ， ）发布了第 版的癌症分 肿瘤分期也有相应修订（表 ）， 期分出了 和 ； ＣｏｍｍｉｔｔｅｅｏｎＣａｎｃｅｒＡＪＣＣ １ ２ ａ ｂ Ⅰ Ⅰ Ⅰ 期系统，目的在于为肿瘤诊治和预后评估提供规范化 期取消了 期。 Ⅲ Ⅲｃ 的分期依据。 年来由 所组成的不同专业背 影像学检查：增强 和增强 是肝癌最重要 ４０ ＡＪＣＣ ＣＴ ＭＲＩ 景专家审议团队通过对相关学术研究材料的评议，按 的影像学检查方法，扫描应包含平扫、动脉期、静脉期 ６ ８年的间期定期发布新版癌症分期系统，使之不断 和延迟期。 ～ 更新和完善。正如第 版癌症分期系统（ 年发 影像学报告格式： 肝脏形态：是否有肝硬化； ７ ２０１０ ① ② 布）在其序言中首句所述，癌症分期在与癌症抗争中扮 门静脉高压：脾脏大小、腹水和静脉曲张情况； 肿瘤 ③ 演着关键角色。目前， 癌症分期系统已成为临 情况：原发肿瘤、数目、大小、部位（肝段）、肿瘤特征（强 ＡＪＣＣ 床医生和研究人员制定肿瘤诊疗规范及对患者预后评 化、假包膜、 同反相位、无钙化）、卫星灶数目等；