窄QRS与宽QRS波心动过速鉴别诊断崔凯军.pptVIP

窄QRS波及宽QRS波心动过速的鉴别诊断 ;室上性心动过速分类;体表心电图十分重要！;病 例 1;诊断？如何处理？;后续处理;BIX法则;诊断SVT的第一步;节律; 正常窦律 房速;诊断SVT的第二步;节律;其他有助于诊断SVT的依据;心动过速时QRS波电交替现象;颈动脉窦按摩;还需注意的问题;　窄QRS 心动过速的鉴别诊断程序;宽QRS 心动过速鉴别诊断程序;宽QRS 心动过速鉴别诊断程序;注 意;窦性心动过速 ;经典房扑;左房房扑;局灶性房速;典型的AVNRT;显性旁道及隐匿性旁道;顺传型及逆传型房室折返型心动过速;顺传型AVRT;逆传型AVRT;病 例 2;发作时心电图;未发作时心电图;诊 断;出现心绞痛、心力衰竭、血压下降,休克及晕厥表现,应立即给予同步电复律 禁用静脉注射毛花苷C、维拉帕米或β受体阻滞剂等阻滞房室结传导的药物 心律平和胺碘酮 ;预激综合征旁道的定位;病例 3;发作时的心电图;由于患者血压和精神状态尚好，因此有可能是室上性心动过速。认为是室上性心动过速，就在患者准备静脉注射腺苷时，心动过速自动转复为频率为75次/分的窦性 心律。 经过1小时的观察，患者临床状态稳定，离开急诊室 两周后，患者再发心悸，很快 出现短促呼吸并晕倒在地。当复苏人员到达时，已经出现了顽固性心室颤动，