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中医微创类技术相关性感染预防与控制指南(试行) ?适用技术范围 本指南适用于针刀技术、带刃针技术、铍针技术、水针刀技术、刃针技术、钩针技术、长圆针技术、拨针技术、银质针技术及穴位埋线技术等的感染预防与控制。 中医微创类技术相关性感染预防与控制指南(试行) 有明显皮肤感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病,以及携带或感染多重耐药菌的医务人员,在未治愈前不应当参加微创治疗。 微创手术参观人员应戴帽子、口罩,人数不应超过5人。 应教育患者注意个人清洁卫生,建议其微创治疗前沐浴。微创施治部位存在皮肤感染及出血倾向等,不应进行微创治疗。 中医微创类技术相关性感染预防与控制指南(试行) 微创治疗应参照门诊手术管理,有条件的医疗机构应在门诊手术室进行并符合门诊手术室的管理要求。 没有门诊手术室的医疗机构应设置独立的微创治疗室,不应与换药室等其他治疗室共用,面积应与诊疗活动相适宜,应划分无菌准备区、治疗区,区域之间要有实际隔断,非医务人员不得进入或穿行无菌准备区。 无菌准备区应配置手卫生设施及用品、更衣柜、帽子、口罩、无菌手术衣、无菌手套、外科手消毒剂等。治疗区有诊疗床、治疗车、无菌物品存放柜等。 中医微创类技术相关性感染预防与控制指南(试行) ?无菌操作要求 1、?检查诊疗器械、微创针具、埋线器具包装等物品的包装,确保完整无破损,在有效限期内。无菌包装不应过早打开以防污染,开包超过4小时不应继续使用。 2、 实施手卫生,实施洗手及手消毒。 3、 医务人员应当戴帽子、外科口罩、无菌手套,穿无菌手术衣。施治部位应铺大小适宜的无菌单。 中医微创类技术相关性感染预防与控制指南(试行) ?无菌操作要求 4、皮肤消毒范围:以穿刺部位为中心,由内向外缓慢旋转,逐步涂擦,共2次,消毒皮肤范围直径应≥15cm 5、微创治疗结束后清理创口的血渍,按压数分钟止血,应使用无菌敷料覆盖,并且叮嘱患者避免沾水等预防感染措施。 中医微创类技术相关性感染预防与控制指南(试行) ?微创器具的使用及处理原则 微创治疗中使用的医疗器械、微创器具、敷料等医疗用品必须达到灭菌水平。 一次性微创针具,羊肠线、生物蛋白线等应使用符合相关标准要求的产品。必须一人一用一废弃,遵照《医疗废物管理条例》规定,按损伤性医疗废物处理,直接放入利器盒,集中处置,严禁重复使用。 可重复使用的微创针具,应遵照《医疗机构消毒技术规范》WS/T 367要求,严格一人一用一灭菌,并遵循“清洗—修针—整理—灭菌—无菌保存”程序处理。 中医刮痧类技术相关性感染预防与控制指南(试行) 适用技术范围 本指南适用于刮痧技术、撮痧技术及砭石技术等的感染预防与控制。 中医刮痧类技术相关性感染预防与控制指南(试行) ?感染控制操作要求 1、患者的施治部位皮肤应完整没有破溃,刮痧部位可使用热毛巾或一次性纸巾或生理盐水棉球或75%乙醇棉球,进行清洁或消毒 2、刮痧后应用清洁的纸巾、毛巾或棉球将刮拭部位的刮痧介质擦拭干净。 中医刮痧类技术相关性感染预防与控制指南(试行) 刮痧类器具的使用及处理 1、刮痧类器具有刮痧板(砭石、水牛角、玉石、陶瓷等材质),应圆润,光滑、清洁,不得有粗糙、毛刺等 2、刮痧介质:刮痧油、刮痧乳、精油等。 3、 消毒灭菌要求 ◆刮痧类诊疗操作中使用的医疗器械、器具、介质等应保持清洁,重复使用的刮痧器具应一人一用一清洁一消毒,宜专人专用。遇到污染应先清洁,后消毒。 中医刮痧类技术相关性感染预防与控制指南(试行) 刮痧类器具的使用及处理 4、重复使用的刮痧器具,使用以后应先用流动水刷洗,必要时使用清洁剂去除油渍等附着物,做到清洁。依据刮痧器具不同的材质,选择适宜的方式进行清洗消毒处理,达到高水平消毒。 可采用含有效氯500mg/L的溶液浸泡,大于30min;也可用热力消毒,应符合A0值3000(温度90℃/5min,或93℃/2.5min)。 刮痧器具如被血液、体液污染时应及时去除污染物,再用含有效氯2000mg/L~5000mg/L消毒液浸泡消毒大于30分钟,清水冲洗,干燥保存。有条件的机构可交由消毒供应中心清洗消毒灭菌。 中医刮痧类技术相关性感染预防与控制指南(试行) 刮痧类器具的使用及处理 5、 当日诊疗结束后,应将清洁消毒后的刮痧器具,放于清洁容器内干燥保存,容器每周清洁消毒一次,遇有污染随时清洁消毒。 6、刮痧润滑油应专人专用,保持清洁干净,按照使用说明书使用。 中医拔罐类技术相关性感染预防与控制指南(试行) 适用技术范围 本指南适用于留罐技术、闪罐技术、走罐技术、药罐技术、针罐技术及刺络拔罐技术的感染预防与控制。 中医拔罐类技术相关性感染预防与控制指南(试行) 无菌操作要求 1、检查清洁、无菌物品,确保包装完整,无污迹,且在有效限期内使用。包装不应过早打开以防污染,无菌物品包装
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