中医医疗技术相关性感染预防与控制.PPT

2 3 4 5 6 操作前后要求：洗手或手消毒。如果针刺操作持针前再用75%乙醇擦拭双手。 检查物品：包装完整、无污渍、有效期、开包4小时失效。罐口是否平整光滑。走罐使用润滑剂应保持清洁 皮肤消毒：碘伏原液无菌棉球擦拭2遍，或者75%乙醇擦拭2遍，作用3分钟 皮肤消毒范围：针刺部位为中心，由内向外，涂擦2次，面积≥5x5cm。消毒棉球一穴一换。 起罐后破损用无菌敷料覆盖 1 着装：工作服、必要时戴帽子、口罩、手套 中医拔罐类技术相关性感染预防与控制 无菌操作要求 * 拔罐类器具的使用及处理原则 一人一用一清洗一消毒 中医拔罐类技术相关性感染预防与控制 洗刷池 专用水池，不能与洗手池共用。独立的清洗区域。 洗刷工具 配备洗罐工具：刷子、医用酶洗液、滤水篮筐、浸泡桶等。 防护用品 防水围裙、手套、护目镜等 清洗流程 1、清洗：流动水清洗去污，酶洗液浸泡刷洗，水温15-30℃ 2、消毒：浸泡于500mg/L含氯消毒液（血罐2000mg/L），浸泡30min，再清水冲洗干净 3、干燥备用 刺络拔罐、针罐所用针具的使用及处理原则 1、一次性针具：一人一用一废弃，放入利器盒 2、可重复使用的针具，严格一人一用一灭菌，并应放在防刺的容器内密闭运输 3、程序处理：清洗—修针—整理—灭菌—无菌保存 中医拔罐类技术相关性感染预防与控制 ［中医敷熨熏浴类技术相关性感染预防与控制 ］ * . . * . * . * . . * . * . 中医医疗技术相关性感染预防与控制 * 指南发布 2017年7月3日，国家中医药管理局会同国家卫生计生委组织有关专家共同编写《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南（试行）》。 目的：规范中医医疗技术操作，预防控制中医医疗技术相关性感染事件的发生，提高医疗保障安全。 * 1 2 3 4 5 6 7 中医刮痧类技术相关性感染预防与控制指南（试行） 中医针刺类技术相关性感染预防与控制指南（试行） 中医微创类技术相关性感染预防与控制指南（试行） 中医拔罐类技术相关性感染预防与控制指南（试行） 中医敷熨熏浴类技术相关性感染预防与控制指南（试行） 中医灌肠类技术相关性感染预防与控制指南（试行） 中医灸类技术和推拿类技术相关性感染预防与控制指南（试行） 包括： 共同点 空气通风与消毒 物体表面清洁与消毒 织物的清洗与消毒 手卫生设施 1 2 3 4 职业暴露的预防与处理 5 * 空气通风与消毒 诊室应具备良好的通风、采光条件。适时进行自然通风和（或）机械通风 每日诊疗活动前后或接诊呼吸道传染病患者后应进行空气消毒 物体表面清洁与消毒 遵循先清洁、再消毒的原则 采取湿式卫生的方法 无明显污染时采用清水清洁为主，每天2次 发生血液、体液、排泄物、分泌物等污染时，先用可吸附的材料清除，再用有效氯400mg/L～700 mg/L的含氯消毒液擦拭，作用30min。 织物的清洗与消毒 直接接触患者的用品： 床单（罩）、被套、枕套等应每人次更换，可选择使用一次性床单。被血液、体液、分泌物、排泄物等污染时立即更换。 间接接触患者： 被芯、枕芯、褥子、床垫等的床上用品，应定期更换。 手卫生设施 每间诊室应配备至少一套洗手设施 包括流动水、非手触式水龙头、洗手液、免洗手消毒剂、洗手流程图及说明图一次性干手纸巾。 治疗车配备快速手消毒剂。 职业暴露的预防与处理 职业暴露的预防 1、遵循标准预防的原则 2、正确使用防护用品 3、熟知利器伤害事件处理报告流程。 职业暴露的处理： 1、立即使用皂液和流动清水反复冲洗伤口 2、尽可能挤出伤口处的血液 3、用75%的乙醇或0.5%的碘伏对伤口进行消毒处理。 4、上报院感办并填写锐器伤登记表。 ［中医针刺类技术相关性感染预防与控制 ］ 毫针技术 耳针技术 三棱针技术 皮内针技术 火针技术 皮肤针技术 芒针技术 鍉针技术 浮针等 医疗机构 感染管理人员 医务人员 患者个人卫生：洗头、沐浴、患呼吸道感染时戴口罩 监督检查，持续改进 中医针刺类技术相关性感染预防与控制 适用的技术范围 管理要求 针刺操作前： 先七步洗手法洗手，再用75%乙醇或快速手消毒剂消毒双手。 皮肤消毒： 1、碘伏消毒液原液的无菌棉球擦拭2遍。 2、75%乙醇溶液擦拭2遍，3-5分钟 皮肤消毒范围： 1、针刺部位为中心 2、由内向外缓慢旋转，共2次 3、消毒皮肤面积≥5cm×5cm 4、消毒棉球应一穴一换 操作前要求： 针具的包装、有效期、不应过早打开、无菌针具包装打开超过4小时不应继续使用。 中医针刺类技术相关性感染预防与控制 无菌操作要求 注意 1、起针应用无菌棉球 2、按压：嘱患者24小时内避免局部皮肤沾水 针刺类器具的使用及处理原则 1、针具进入