系统解剖学——动脉 .PPT

* *甲状腺的血液供应： 甲状腺上动脉：起自颈外动脉 甲状腺下动脉：起自锁骨下动脉的甲状颈干 甲状腺最下动脉：多发自头臂干 * 甲状腺血液供应 颈外a. 甲状腺上a. 甲状腺下a. 甲状颈干 锁骨下a. 锁骨下v. * * 肩胛下动脉 胸外侧动脉 胸肩峰动脉 锁骨下动脉 肱动脉 1）腋动脉 * 胸肩峰动脉 胸外侧动脉 肩胛下动脉 旋肱后动脉 旋肱前动脉 * ①肱深动脉：移行于桡侧副动脉与桡动脉返支吻合，参与肘关节网的形成。 ②尺侧上副动脉： ③尺侧下副动脉： 2）肱动脉 腋动脉的直接延续，沿肱二头肌内侧沟，向下至肘窝，平桡骨颈高度分为桡动脉和尺动脉。肱动脉全长位置浅表，当前臂和手部出血时，可以在肱二头肌内侧沟，向肱骨压迫进行止血。在肘窝肱二头肌腱内侧可摸到肱动脉搏动，是临床上测量血压时听诊的部位。分支： * 肱动脉 正中神经 肱二头肌 测量血压处 * 3）桡动脉 桡侧返动脉 掌浅支与尺动脉末端吻合 第1掌背动脉 拇主要动脉 尺神经 尺动脉 肱动脉 正中神经 掌深支 掌浅支 掌浅弓 桡动脉 肱桡肌 桡神经 4）尺动脉 尺侧返动脉 骨间总动脉 掌深支与桡动脉末端吻合。 * 桡动脉切脉部位 * 5）掌浅弓和掌深弓 掌浅弓：桡动脉的掌浅支与尺动脉末端吻合而成。 位置较浅，弓的顶点相当于掌中纹处。分支要有小指尺掌侧动脉和三条指掌侧总功脉，后者至掌指关节附近，又各分为两条指掌侧固有动脉，分别供应第2～5指的相对缘。因此，手指出血可沿手指两侧压迫止血。 * 掌深弓：尺动脉的掌深支与桡动脉末端吻合而成。 约平腕掌关节处，由弓的远端发出三条掌心动脉，与指掌侧总动脉吻合。 * （三）胸主动脉 肋间后动脉： 行于肋间隙的上9对。 肋下动脉： 行第12肋下缘的第10对。 位于后纵膈内，下降穿膈的主动脉裂孔入腹腔，移行为腹主动脉。分支包括： 心包支 支气管动脉 食管动脉 壁支 脏支 * 肋间后动脉: 前支：主干 营养肋间肌 后支：分布于背部的肌肉、 皮肤、胸椎和脊髓 * 胸主A与肋间后A造影 * （四）腹主动脉 （1）膈下动脉： 膈下面，分出肾上腺上动脉； （2）腰动脉： 4对，布于腰部、脊髓； （3）骶正中动脉： 布于直肠后壁、骶骨前面 起自膈的主动脉裂孔，下降至第4腰椎体下缘，分为左、右髂总动脉两终支。分支包括： 膈下动脉 腹腔干 肾动脉 腰动脉 腹主动脉 骶正中动脉 右髂总动脉 1、壁支 * 2、脏支 成对的 （1）肾上腺中动脉 （2）肾动脉：平第2腰椎，发出肾上腺下动脉； （3）睾丸动脉/卵巢动脉：经腹股沟管、精索，布于睾丸和附睾；（经卵巢悬韧带、下行于子宫阔韧带两层间，布于卵巢和输卵管壶腹）。 * 睾丸动脉 肾上腺上动脉 肾上腺中动脉 肾上腺下动脉 肾上腺的动脉 * 肾动脉铸型 肾动脉造影 * 腹主A及其分支造影 膈下动脉 腹腔干 肾动脉 腰动脉 腹主动脉 骶正中动脉 右髂总动脉 * 不成对的 （4）腹腔干： 主动脉裂孔稍下方 （5）肠系膜上动脉 腹腔干稍下方 （6）肠系膜下动脉 平第3腰椎高度 * （4）腹腔干的分支： ①胃左动脉 与胃右动脉吻合，行进中分支营养食管下端、贲门和胃小弯附近的胃壁。 分3支，分布食管末端、胃、十二指肠、肝、胆囊、胰、脾和大网膜。 * ②肝总动脉 肝固有动脉：胃右动脉、左、右支、胆囊动脉； 胃十二指肠动脉： 胃网膜右动脉（与胃网膜左动脉吻合，分支至胃和大网膜）、 胰十二指肠上动脉（营养胰头和十二指肠上动脉）。 * 肝总动脉分支 肝固有动脉 胃十二指肠动脉 胆囊动脉 肝左支 胃右动脉 肝右支 * ③脾动脉：脾支入脾、胰支至胰体和尾，胃短动脉至胃底，胃网膜左动脉。 * 胃的血液供应 胃左动脉：来自腹腔干 胃右动脉：来自肝总动脉的肝固有动脉 胃网膜左动脉：来自脾动脉 胃网膜右动脉：来自胃十二指肠动脉 胃短动脉：来自脾动脉 胃后动脉：来源不定，多来自脾动脉 * * 1）空、回肠动脉 12－20支，在肠系膜内，形成一系列的血管弓。 （5）肠系膜上动脉 起自腹腔干稍下方，进入肠系膜根部，行向右下至右髂窝，分支如下： * 2）回结肠动脉—阑尾动脉 布于升结肠、盲肠、回肠末段和阑尾； 3）右结肠动脉 营养升结肠，与回、中结肠动脉分支吻合； 4）中结肠动脉 营养横结肠，与左、右结肠动脉分支吻合。 * The superior