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XXXX医院急诊手术管理制度
为加强急诊手术管理,降低手术风险,确保急诊手术及时顺畅开展,保障患者生命安全,提高我院医疗安全管理水平,根据卫生部《医疗技术临床应用管理办法》和《XXXX医院手术医师资格分级授权管理制度》、《XXXX医院手术审批制度》的有关要求,特制订本制度。
一、手术范围
1、急诊手术是指病情紧迫,经医生评估后认为需要在最短的时间内手术,否则就有生命危险的手术。
2、特急手术是指由于病情危重累及生命而需要进行紧急手术抢救的手术,如危及母子安全的产科急症、严重的肝脾损伤、严重的颅脑损伤、严重的开放性心胸外伤、气管异物、大血管破裂等。
二、手术权限
病房急诊手术由科室值班最高职称医生或科主任决定,急诊室病人由当天值班最高职称医生决定,并遵照《XXXX医院手术医师资格分级授权管理制度》、《XXXX医院手术审批制度》执行。
三、手术流程
1、值班医生发现病人需要急诊手术应立即请示当天值班职称最高医生,必要时应请示科主任。
2、决定手术后,立即通知手术室、麻醉科。
3、急诊完成必要的术前检查、配血、备血和其他术前准备。
4、决定急诊手术后,术者或第一助手应详细向患者和/或家属说明病情、手术必要性、手术风险、替代治疗等情况,征得患者和/或家属签字同意。如患者因特殊原因(如昏迷)无家属时,应报医务科或总值班审批(详见《XXXX医院手术审批制度》)。
5、由手术医师、科室护士共同护送病人进手术室。
四、手术室急诊手术安排
1、保留一间手术室为急诊手术专用,择期手术不得占用。
2、同时有二台以上急诊手术,对于危及生命的急诊手术,手术室应立即以最短的时间安排接台,由手术室护士长全权负责调配安排。
3、非危及生命的急诊手术,手术室根据情况安排接台,原则上由本科室接台、病人等待手术时间不得超过2小时,急诊病人所在科室应在手术室安排手术台后半小时内将病人送至手术室。
五、注意事项
1、抢救患者的特急手术,必须争分夺秒。
2、对特急手术患者应立即开通绿色通道。
3、急诊手术应提前通知手术室和麻醉科进行术前准备。特殊情况下(如需立即手术),手术室可先接受患者,尽可能缩短抢救时间,挽救患者生命。
4、是否危及生命的急诊手术的判定,由当日麻醉科最高职称值班医生负责确定,经治医生在联系手术时应予以说明。
5、对不服从手术室安排,拒不让手术台,造成后果由该手术医生承担全责。
6、医技科室等相关科室应无条件配合完成相关工作。
六、本制度自下发之日起执行。
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