脑卒中的护理.PPTVIP

脑卒中护理 内 容 脑卒中血压监测 预防误吸、肺炎的风险 脑卒中存在的主要问题 生命体征不稳定（体温、血压、脉搏、呼吸） 有颅高压的风险 意识障碍 吞咽困难 躯体移动障碍 感觉受损 大小便失禁 言语障碍（沟通障碍） 视物重影 日常生活能力缺陷 焦虑、抑郁 有发生误吸、肺炎的风险 有发生跌倒的风险 有发生压疮的风险 有深静脉血栓形成的风险 有肢体费用综合症的危险 有营养缺乏的危险 有自杀的危险 血压的护理 急性期血压： 脑梗塞： 140—200/80—110mmHg 脑出血： 130—180/70—100mmHg 蛛网膜下腔出血： 120—160/70—90mmHg 急性期血压过低（低于基础血压20-30mmHg）或过高都提示预后差 血压对中风的预后 急性中风者60％以上可测得血压升高 中风后高血压或低血压均提示预后差 血压在200mmHg以上每升高10mmHg，神经功能退化增加40％，预后差的风险增加23%。 中风急性期血压调控的总原则 正确测量血压 维持血压保持稳定水平 严密监测血压，防止血压骤降 --------急性中风24小时内，脑梗塞的降幅低于初始血压的15%，脑出血的降幅低于20%。 中风急性期血压调控的总原则 正确分析及处理引起血压升高的因素 -----便秘、膀胱充盈、疼痛、情绪激动、环境嘈杂等。 认识不同类型的中风在急