肾肿瘤患者护理查房 泌尿外科 陶俊 2018.07.25 一、概述 肾肿瘤是泌尿系统较常见的肿瘤之一,多为恶性。临床中常见的肾肿瘤包括源自肾实质的肾细胞癌、肾母细胞瘤以及发生于肾盂肾盏的移行细胞乳头状肿瘤。成人恶性肿瘤中肾肿瘤占2%~3%,肾盂癌较少见,而肾母细胞瘤是婴幼儿中最常见的实体恶性肿瘤,发病率占婴幼儿恶性肿瘤的20%左右. 二、病因 1 吸烟可增加发生肾肿瘤的危险,且与吸烟量相关 2 职业 焦炉工,印刷工和从事石油化工类工作的工人肾肿瘤患病率相对较高 肥胖与肾癌呈正相关。大量病例分析明显说明体重增加发生肾癌的危险性也上升,肥胖是肾癌的危险因素。 3 激素和药物 雌激素可能与肾皮质癌有关;滥用止痛药尤其是含非那西汀的易发生肾盂癌;高血压服用利尿药肾癌的危险性增加 4 其他因素 肾功能不全长期透析患者容易发生肾癌。另外糖尿病、输血史、遗传、放射、饮酒、食物等因素可能与肾肿瘤发病有关 5 肾癌的病理 病理类型 透明细胞癌 (最常见) 颗粒细胞癌 乳头状腺癌 肉瘤样癌和未分化癌 肾癌的转移途径 转移部位:肺和骨骼是常见的转移部位。 肾癌的转移途径 直接浸润 血行转移 淋巴途径 三、临床表现 肾癌高发年龄为50-70岁,男:女为2:1。约30-50%的肾癌缺乏早期临床表现。常见症状包括:
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