第十章社区残疾人康复护理-社区护理学.PPT

* （二）常用日常生活活动训练康复护理技术 包括：衣、食、住、行、个人卫生 正常人可以完成，提高自理能力 * 日常生活活动训练的基本方法 将日常某些活动动作分解成简单的运动方式，从易到难 选择适当的方法完成一个动作 按实际生活情况进行训练 肌力不足或缺乏协调性时，可先做一些准备训练 适当应用自助具 方法？ * 第十章???? 社区残疾人和精神障碍者的康复护理 * 掌握：社区康复护理的基本概念、服务对象、工作内容；社区残疾人康复护理的实施 熟悉：社区残疾人康复的护理评估、护理诊断、护理计划、护理评价 了解：社区精神障碍者护理目的和意义 学习目标 * 第一节 概 述 * （一）康复 Rehabilitation 一.社区康复护理的基本概念 本意“复原”、“重新获得能力”、“恢复原来的权利、资格、地位、尊严”等 医学：专指通过治疗，功能恢复到伤病之前的状态 * WHO：康复（20世纪 90年代） 康复是综合协调地应用各种措施，最大限度的 恢复和发展与病、伤、残者的身体、心理、社 会、职业、娱乐、教育和周围环境相适应的潜 能，以减少病、伤、残者身体、心理和社会的 障碍，使其重返社会，提高生活质量。 * Rehabilitation Medicine 是促进病、残、伤者康复的医学，是医学的一个重要分支。在现代医学体系中，保健、预防、治疗和康复相互联系组成一个统一体。 （二）康复医学 * Rehabilitation Nursing 研究伤病者与伤残者身体、精神康复的护理理论、知识和技能的科学。在总体康复医疗计划下，围绕最大限度恢复功能、减轻残障的全面康复目标，通过功能训练，帮助残疾者提高自理能力的护理过程。 （三）康复护理 * 社区康复对象占康复人群的70%。 残疾者本人及他们的家庭和社会。 （四）社区康复 Community-based Rehabilitation，CBR 社区康复是以社区为基地开展的康复工作。 WHO专家委员会定义（1981年）社区康复——指依靠社区人力资源采取的康复措施。 * 国际多部门（1994年）对社区康复的解释： 是属于社区发展范畴内的一项战略性计划； 目的：促进伤残者得到康复，享受均等机会，成为社会平等的一员。 措施：依靠伤残者自己、家属和所在社区及相应卫生、教育、劳动就业、社会服务部门等的共同努力。 * 有场地 有人员 有制度和工作人员职责 有康复训练器材 有训练档案 有康复知识普及读物 有工作记录 基本要求 * 内容 专业康复 社区康复 康复技术 高 低 人际关系 较淡薄 较稳定和谐 患者状态 被动 主动 专业性 专业性强 一专多能 服务人员 医护人员 康复人员 效果 相对短期 持久 受益面 小 大 康复费用 高 低 * 将现代整体护理融入社区康复。社区护士在社区层次上，以家庭为单位，以健康为中心，以人的生命为全过程，依靠社区内各种力量，即残疾者家属、义务工作者和所在社区的卫生教育劳动就业和社会服务等部门的合作，对社区伤残者进行的护理。 （五）社区康复护理 * 二、社区康复护理的对象与内容 （一）康复对象 残 疾 者 老年体弱者 慢性病病人 指生理、心理、人体结构上及某种组织不同程度的功能丧失或者不正常，造成部分或全部失去正常人的功能或失去社会生活能力的人。 康复护理的措施帮助他们延缓衰老，提高生活质量。 缓慢进程和反复发作，不断加重脏器功能的障碍，功能障碍又可能加重病情，形成恶性循环。 * 1）残损：身体组织结构或功能有一定程度缺损，对独立生活、学习、工作有一定影响，但个人生活能自理。是生物器官系统水平上的残疾。又称结构功能缺损。 2）残疾：身体组织结构或功能缺损严重，身体、精神或智力严重障碍，生活活动能力受限。是个体水平上的残疾。又称个体能力障碍。 3）残障（废）：因残损或残疾导致完全不能参加社会工作，生活不能自理， 是社会水平的残疾。又称社会能力障碍。 * WHO按残疾性质、程度和影响，把残疾分： 残损 impairment 残疾 disability 残障 handicap * 02年中国残联报道： 我国残疾人6000万  听力言语残疾2057万  智力残疾1182万 肢体残疾