血液透析5日后,行腹部CT检查,扫描范围内所示胸部 肾性肺水肿·病例二 肾性肺水肿·病例二 治疗前 治疗后 以肺泡性肺水肿为主,右肺较明显。淹溺者约80%有肺部影像学表现。 ①吸入液通过肺泡-毛细血管膜进入肺循环,使血容量增加 ②直接破坏肺上皮和毛细血管内皮细胞等,使通透性增加。 表现为小结节状阴影或按肺叶、肺段分布的密度增高的肺泡性肺水肿,有时也可见间质性肺水肿。 淹溺性肺水肿 男 15岁 既往健康,溺水病史 淹溺性肺水肿·病例一 淹溺性肺水肿·病例一 淹溺性肺水肿·病例一 你们好 肺水肿的影像学表现 肺水肿是由不同原因引起肺组织血管外液体异常增多,液体由间质进入肺泡,当液体由肺毛细血管渗出的速度大于淋巴管回流速度,即肺血管外液体异常增多的一种状态。 什么是肺水肿? 肺水肿的病理基础 Starling理论:肺毛细血管滤过率=滤过系数*驱动压 =液体滤过系数*【(肺毛细血管静水压-组织间隙静水压)-0.8(血浆胶体渗透压-肺组织胶体渗透压)】 决定因素: ①肺毛细血管静水压 ②组织间隙静水压 ③血浆胶体渗透压
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