肺部体格检查 视、触、叩诊、听诊1 .PPTVIP

（一）正常呼吸音 1 气管呼吸音 空气进出气管所发出的声音 粗糙、响亮、高调 吸气相＝呼气相 一般不予评价 空气 CO2 ISP/EXP  2 支气管呼吸音 吸入的空气在声门、气管或主支气管形成湍流所产生的声音。 性质：“ha” 特点：音响强、音调高、呼气时相吸气时相。 机理：吸气：声门增宽，进气较快； 呼气：声门较窄，出气较慢 分布：喉部、胸骨上窝、背部C6、C7、 T1、T2附近 （一）正常呼吸音 空气 ISP/EXP 3 支气管肺泡呼吸音 兼有支气管呼吸音和肺泡呼吸音的混合性呼吸音。 特点：吸气音同肺泡呼吸音，音调较响亮 呼气音类同支气管呼吸音，音调稍低 时相：大致相同 分布：胸骨两侧第1、2肋间隙；肩胛间区、T3、T4水平；肺尖前后部 其他部位听及支气管肺泡呼吸音，均属异常 ISP/EXP 4 肺泡呼吸音： 空气在细支气管和肺泡内进出移动的结果 性质：肺泡弹性的变化和气流的振动 “fu-fu” 分布：肺野 特点：音响、音调、时相 机理：吸气为主动运动 呼气为被动运动 空气 ISP/EXP 支气管呼吸音： 气管处 支气管肺泡呼吸音： 主支气管处 肺泡呼吸音： 小支气管﹑细支气管及肺叶处 正常呼吸音的分布：前胸 支气管呼吸音： 气管处 支气