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- 2019-08-09 发布于中国
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查对制度
1.医嘱应做到班班查对,每日总对,包括医嘱单、执行卡、各种标识(饮食、护理级别、过敏、隔离等),设总查对登记本。单线班处理的医嘱,由下一班负责查对。
2.各项医嘱查对处理后,应核对并签名。
3.执行医嘱需严格执行“三查八对一注意”。
三查:备药后查,服药,注射,处置前查。服药,注射,处置后查。
八对:床号,姓名,药名,剂量,时间,浓度,时间,用法,药品有效期。
一注意:注意用药后的反应。
4.药品准备后,应经第二人查对无误后方可执行,应记录执行时间,执行者签名。抢救患者时医师下达的口头医嘱,执行者需大声复述一遍,经医师核实无误后方可执行;抢救完毕,医师补开医嘱并签名;安瓿留于抢救后再次核对。对有疑问的医嘱需经核实后,方可执行。
5.备药时要检查药品是否在有效期内,标签是否清晰,水剂有无变质;安瓿,注射液瓶有无裂痕;密封盖有无松动;输液瓶有无漏水;药液有无浑浊和絮状物等。任一项不符合要求不得使用。
6.麻醉药使用后需保留空安瓿备查,同时在毒麻,麻药品管理记录本上登记并签名。
7.使用多种药品时,要注意有无配伍禁忌。输液瓶加药后要在标签上注明床号,姓名,性别,年龄,住院号。
8.输血前要经两人查对(查对品种,采血日期,输血量,血液外观质量,确认未过期,血液无凝血或溶血现象,血袋有无泄漏,,供血者与受血者的姓名,血型,交叉配血结果等),并在医嘱单,输血单上两人签名。将交叉配血报
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