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橄榄体脑桥小脑萎缩康复训练效果观察 【摘要】目的：实验分析通过康复训练治疗橄榄体脑桥小 脑萎缩的临床疗效。方法：随机选出我院2012年3月-2013 年9月间收治的橄榄体脑桥小脑萎缩病人48例，并将病人 分成观察与对照组。采用康复训练治疗观察组患者，采用一 般药物和护理的方法救治对照组患者。结果：观察组患者的 病情出现明显好转，对照组患者病情康复效率较低，观察组 疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论：采用康复治疗方法 救治橄榄体脑桥小脑萎缩患者可以取得良好的治疗效果。 【关键词】橄榄体脑桥小脑萎缩；康复训练；康复评定 【中图分类号】R49【文献标识码】A【文章编号】 2095-6851 （2014） 04-0546-03 当前，橄榄体脑桥小脑萎缩（下面简称为0PCA）疾病的 发病率越来越高，这种疾病对人体的危害很大，起初患者刚 换上这种疾病时会经常晕厥，智力水平和思维能力急剧下 降，同时四肢运动能力和学习知识的能力大幅衰退，逐渐在 性格和情感上慢慢变得孤僻和冷漠［1］。此外，病人一旦患 ± OPCA,身体的免疫能力会大大衰退，尿路和肺脏容易被细 菌感染。因此，对OPCA疾病进行攻坚，让患者恢复健康， 是医学界刻不容缓的任务。本文笔者研究了通过康复训练治 疗0PCA的临床疗效，并将结果做如下报道： 1资料与方法 1.1 一般资料 随机选出2012年3月-2013年9月间到我院就诊的0PCA 病人48例，通过医生诊断，48例患者的临症表现和磁力共 振检验结果皆与0PCA诊断标准相符，确诊为0PCA患者。将 48例0PCA病患随机分成观察组与对照组：（1）观察组有24 例患者，包括14例男性患者与10例女性患者；年龄区间为 57-78周岁，平均年龄为62.5岁，平均病程为29. 5 d； （2） 对照组有24例患者，包括12例男性患者和12例女性患者, 年龄区间为58-75周岁，平均年龄为60. 7岁，平均病程为 31.2do观察组与对照组的病程、岁数、性别等资料较接近, 可以进行比较。 1. 2方法 1.2. 1给对照组患者用一般精神内科治疗0PCA的方法 进行治疗，给患者服用控制精神的药物并给予一般的营养调 理和护理。 1.2.2先用常规方法给观察组患者进行治疗，同时采用 康复训练锻炼患者的肢体，并将观察到的治疗情况进行如实 记录。肢体训练内容包括：（1）活动能力练习：帮助患者运 动脖颈、肩关节、肘关节、手腕、十指、膝关节、身体躯干 等部位，每个部位要从不同方向做至少5次活动，活动应保 持慢速不能过于剧烈，每次运动要持续30分钟，每周进行6 天。（2）平衡力练习：让患者站在保护垫上，张开双足、两 眼平视，慢慢将双腿合并到半足长的距离，与此同时，患者 的双臂要向前伸，再收回大腿外侧，接着交叉至于双肩。每 个动作要坚持15s左右，一组动作的完成时间应在lOmin左 右，每天要练习两次，每周进行6天。（3）走路和转向训练: 让患者围绕着一个大圆圈走路，然后逐渐缩小圆圈的直径， 这样可以训练患者行走转向的能力。要从顺指针和逆时针两 个方向训练，每天练习1次，每周持续进行6天。 1.3效果评价标准 通过Barthel数值标准来评价病人的ADL指数，通过运 动能力评价标准来 测评病人的运动能力恢复情况；通过平衡能力标准来测 评病人平衡力的恢复情况；通过精神状况评价标准来测评病 人认知能力的恢复情况；通过生活行为功能评价标准来测评 病人行为能力的恢复情况［2］。 1. 4统计计算分析 运用统计学计算机软体SPSS 15.0分析治疗数据，用 x±s代表计量，用t代表组间差异，用x2代表对比率（％） 的差异，两组的治疗数据存在显著区别P0. 05,数据差异对 比有统计学意义。 2结果 2.1两组患者的各项数据对比如表1所示，观察组患者 的恢复情况明显优于对照组，P0. 05o 3讨论 患有OPCA疾病的病人，其脑内的中枢神经会出现急剧 萎缩的情况，随着病情发展神经元还会发生变性，对身体功 能的危害十分严重过。给OPCA患者进行一些身体机能恢复 练习，可以有效提髙患者脑部的重量，在进行练习的过程中， 病人的脑部会受到有效刺激，催化神经元的活性及相互作 用，增加神经元突触的数量，让神经轴突不断增长、分叉不 断增多。同时，通过练习治疗能够催化患者脑部皮层的运动 速率，增加脑部皮层抗脂性过氧化性能。目前，许多OPCA 病人患病的主要原因是家族遗传，因此难以从根本上彻底治 愈这种疾病，通常只能进行浅层的基本治疗。基本治疗十分 依赖于主治医生的从医经验，一般会从心理学角度对患者进 行治疗，同时结合中医治疗方法控制患者的病情。 患者在主治医生和亲人的帮助下每天坚持身体训练，不 断开发身体功能，经过一段时间的训练后，病情明显有所好 转。OPCA应及早发现及