妇产科临床研究生培养的改革探索.docVIP

妇产科临床研究生培养的改革探索 中国医学理论与实践20o3年6且20o3鲞筮塑卫!:!:’727’ 妇产科临床研究生培养的改革探索 ? 医学教育? 吴玉梅(首都医科大学附属北京妇产医院肿瘤科100006) 摘要为提高妇产科临床研究生的临床能力,我院积极改进教学方法,充分运用现代化教学手段,不断强化临床实践,有 效地提高了人才培养质量. 关健词研究生培养改革 研究生教育是培养高级专业人才的重要途径.临床学 科研究生教育在培养高层次医师方面发挥着十分重要的作 用.近年来,临床医学研究生培养数量稳步增长,已经成为 在职医师提高业务素质的有效渠道.这种应用型,复合型研 究生的培养,不同于以往的学术型人才培养,突出强调知识 的综合性,实践的广泛性,不仅要有广博的医学理论,掌握学 科前沿知识,还需要有较强的临床思维,技术操作及科研能 力.过去,我们在工作中经常可以听到评价一些研究生是 “高学历,低技能”,”中看不中用”,虽然这些评价带有偏见, 但也比较深刻地反映出研究生教育中存在的突出问题.这 些年来,我们按照国家职业医师有关规范,围绕提高妇产科 临床研究生的实际能力,从理论和实践的结合上进行了深入 探索,有效地提高了人才培养质量. l积极改进教学方法 传统的教学方法,注重灌输,研究生处于被动接受理论 知识和临床规程,学习的积极性,主动性得不到充分发挥,教 学质量大打折扣.针对多年来存在的问题,借鉴国内外研究 生教育改革的基本经验,我们提出”三个为主”的改革思路: 临床理论教学要突出研究生的主动地位,带教医师倾重于引 导,诱导和精讲,培养研究生主动学习,深入思考,学会学习, 善于分析的能力;临床实践要强化研究生的主人地位,加大 病案教学力度,选择一些有典型意义的病例,组织研究生展 开充分讨论,营造探索性教学环境,使其”身临其境”,激发研 究生思维的主动性,提高鉴别诊断和全面分析,解决实际问 题的能力;指导力量确立科室群体的主导地位,妇产科涉及 妇科,产科,计划生育,妇科肿瘤等诸多专业领域,仅仅依靠 某一方面的专家难以高质量地完成培养任务,我们坚持以一 个专业的专家为主,与其它专家共同组成指导小组,发挥群 体的力量,从而较好地保证了妇产科研究生临床指导力量的 高水平,研究生学习和科研工作的高质量.同时,我们广泛 开展科室范围内的学术交流活动,提倡和鼓励研究生提问, 展开学术争论,并鼓励研究生参加院内科际间以及国内外学 术交流活动,组织研究生参加院内外本专业及相关专业的国 内外知名专家的学术报告,开阔了眼界,拓宽了知识面. 2充分运用现代教学手段 现代教育技术是提高教学科研质量的重要手段.如何运 用到妇产科研究生培养中,实践中我们着重在两个方面下功 夫.一是广泛应用多媒件教学课件.妇产科临床教学的有些 内容抽象,如”妇产科内分泌”,”宫颈癌的病理学类型”等,运 用三维动画的方式教学,进一步把抽象的问题形象化,把细微 的过程放大化,收到了很好的教学效果.同时,我们结合临床 新发病例,制作成多媒体病案,模拟诊断和手术过程,组织研 究生展开病例讨论,既有效地提高了研讨的质量,又丰富了病 案资料.二是积极运用信息技术.现代医疗理论和技术发展 迅速,为了提高医学教学和科研的起点,我们要求研究生在广 泛阅读妇产科学科范围内重要文献的基础上,要在Intemet网 和国内有关专业网站阅读本专业或与研究课题相关的最新专 业资料,全面了解和掌握本学科国内外学术发展动态,明确要 求文献阅读量不少于40篇,其中外文文献不少于1/2,尤其对 近3年内的最新文献资料,阅读后要着重围绕创新点写出综 述.通过阅读大量的经典文献和最新资料,打牢学科基础理 论,掌握学科发展前沿,使研究生能够站在本学科前沿,为确 立研究课题和出创新成果奠定了坚实的基础. 3不断强化I临床实践 近年来,我院在研究生临床阶段,针对妇产科临床实践 性,操作性强的特点,不断探索和改进培养方法,努力加大研 究生临床实践和课题研究的力度.一是建立临床能力培养规 范,制订了研究生临床工作程序和实践量化标准,包括承担住 院医师常规工作并参加值班等各个环节,以及妇科,产科,计 划生育科和肿瘤科等各个科室,明确了质量标准,要求要完成 住院病历20份,正常分娩接产20例,完成剖腹产术30例,全 子宫或附件切除术20例,计划生育手术如人流术,清官术等 常见门诊小手术3o例以及参加急,重症的急诊和抢救工作, 在实践中促进理论知识向实际能力的转化.二是加强学位论 文的指导.临床研究生不同于学术型研究生,论文的立题尤 其重要,应立足于临床实际工作,从理论和实践的结合上寻求 解决问题的方法,这既是临床研究生培养目标决定的,也是它 的基本特色.我们引导研究生从实践中选题,要求应用新理 论,新技术和新方法进行研究,强调创新性,把临