中医院进一步改善医疗服务行动计划实施方案.doc

PAGE 7 - **县中医医院 2016年进一步改善医疗服务行动计划实施方案 各科室： 为深入贯彻落实党的十八届五中全会精神，推进健康中国建设，按照《关于印发2016年深入落实进一步改善医疗服务行动计划重点工作的通知》（国卫办医函〔2016〕362号）有关要求，在巩固2015年改善医疗服务成果的基础上，结合我院实际，继续深入落实改善医疗服务行动计划，制定本方案。 一、探索实施预约诊疗 探索实施预约诊疗服务，不断提高预约诊疗率，有效分流患者，改善患者就医体验。一是提供多种预约诊疗方式。通过网络、电话、窗口、诊间、社区卫生服务机构等预约方式，开展预约诊疗服务。二是实现分时段预约。合理安排预约患者就诊时间，对预约诊疗患者优先安排就诊、优先安排住院、优先安排检查。通过精细测算就诊时间，不断提升预约就诊的精确度，预约患者候诊时间得到有效缩短。住院患者分时预约检查率≥80%，门诊患者分时段预约就诊率≥30%。三是加强复诊患者预约管理。提供便捷的诊间预约、复诊预约途径，合理安排复诊患者就诊时间，实现与首诊预约患者错峰就诊，提高预约诊疗效率。复诊预约率≥70%，口腔、产前检查复诊预约率≥80%。 二、推行日间手术 探索开展日间手术试点。优化诊疗服务流程，提高医疗服务效率，在保障医疗质量与安全的前提下，为患者提供高效的日间手术服务。一是主动公开日间手术病种和术式清单，为患者提供公开、透明的日间手术信息。坚持患者自愿原则，在患者知情同意情况下，为患者实施日间手术。加强对患者健康知识宣传，引导患者逐步接受日间手术模式。二是理顺内部业务流程。为开展日间手术提供必要的设备设施、人力与物力支持，统筹调配医疗资源，完善相关管理制度，优化患者就诊流程，提高医疗资源利用效率。 三、持续改善医疗质量 紧紧围绕深化医药卫生体制改革工作要求，开展提升医疗质量专项活动。在完善医疗服务体系和推进分级诊疗制度建设工作中，以强化重点病种及医疗技术质量管理和费效比控制，进一步建立完善医疗质量管理与控制长效工作机制，创新医疗质量持续改进方式方法，提升医疗质量，保障医疗安全，维护人民群众健康权益。开展医疗核心制度、病历处方质量、医疗技术临床应用、医院感染管理年等医疗质量专项检查分别不少于4次。手术前后诊断符合率≥95％，处方合格率≥95％，医疗质量安全事件报告率≥90％，急诊留观时间≤48小时，平均住院日≤9天，CT、MRI等大型设备检查阳性率≥70％，医院感染现患率≤10％，治愈好转率≥90％，基础护理合格率≥90％，危重患者护理合格率≥90％。开展临床路径管理，出院病人临床路径管理比例≥50%。 四、尝试多种形式信息推送 加强信息化建设，尝试通过微信平台、手机信息、电话等途径提供诊疗信息推送服务，患者获取信息更加公开、透明。对门诊等候、预约诊疗的患者提供就诊相关信息，对接受特殊检查、特殊治疗和手术前后的患者提供围手术期诊疗相关信息。推广利用微信、短信等形式向患者提示异常检查检验结果信息。在保障患者隐私的前提下，通过手机信息、电话告知、网络查询等多种形式，为患者提供就诊项目、药品、单价、总费用等查询服务。 五、方便费用结算 一是优化费用结算流程。做好入、出院手续办理及结算时间预约安排，减少患者等候。加强部门协调，争取医保等部门支持，在医保实时结算的基础上，逐步实现患者缴纳自付部分费用即可办理入出院手续，患者入出院更加便捷。二是提供便捷结算支付方式。探索使用银联等支付方式，通过诊室内记账、手机等移动设备支付医疗费用，减少患者排队缴费次数，缩短排队等候时间，窗口等候时间≤10分钟，患者结算更为便捷。 六、强化药事服务管理 加强合理用药管理，住院患者抗菌药物使用率不超过60%，抗菌药物使用强度控制在每百人天40DDDs以下。抗菌药物品种不超过35种。定期向省抗菌药物临床应用监测网及细菌耐药监测网报送数据。专职临床药师不少于3人。规范激素类药物、抗肿瘤药物、辅助用药临床应用，加强临床应用干预，落实处方点评，每个月组织对25%的具有处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评，每名医师不少于50份处方、医嘱。利用信息化手段，通过多媒体、人工窗口等多种渠道，为患者提供合理用药指导。在取药窗口、门诊大厅等区域设置各种类型多媒体设备，使用通俗易懂的语言加强合理用药宣传。 七、急诊急救无缝衔接 建立健全并落实急诊急救衔接制度，保证急诊与院前急救的医疗信息共享与医疗服务有效衔接。为院前急救开通绿色通道，并加强院内急诊与院前急救的医疗信息共享与医疗服务衔接，不发生推诿、拒诊急诊患者事件。加强急诊力量，提高急诊服务能力，急诊科固定的急诊医师占在岗医师的比例≥75%，急诊科固定的急诊护理人员占在岗护理人员的比例≥75%。 八、深入推进优质护理 继续深化“以病人为中心”的服务理念，落实责任制整体护理，持续