植皮病人的围手术期护理.PPTVIP

(4)生命体征监测VSD术后72 h内，监测体温1次/6 h ，意识，出入量， 白细胞； (5)基础护理 病房内每日消毒，保持床铺清洁平整。 (6)心理护理 心理、情绪变化，建立信心。 (7)疼痛护理 必要时镇痛。 (8)营养支持 引流液含大量蛋白，进食“三高” 食物。 为了使内容更有条理，在这里，我们设计了内容简介与导读区域，您可以根据设计需要，选择使用； 当然您也可以根据设计的需要，置入图片信息，使得整个界面更丰富； 建议使用字体12号。 我们皮肤分为： 如果皮肤损伤伤及基底层或是更深，那么创伤就可能经久不愈或是形成大的瘢痕组织。 * 应按受皮部位对皮肤色泽、质地、厚度的要求，及其面积的大小等选择，并宜被衣物遮盖的部位为宜。如在肉 芽创面上植皮，为了防止发生交叉感染，原则上应选择在远离植皮区的部位。在面颈部植皮，面积较小者，如整复睑外翻，可选择锁骨上、下部位，较大面积者可选用上臂内侧或上胸部皮肤。一般大面积植皮以选择大腿和背部作为供皮区为佳。背部皮肤较厚，可以切取面积较大和较厚的皮片，移植后不论在功能或外貌上都较大腿部皮片良好，同时供皮区愈合时间较短而叉可提早下床活动。再者，背部供皮区愈合后，一般不易产生增生性瘢痕。所以是较为理想的供皮部位。但手术操作中没有像大腿部切取皮片时方便，手术时患者须侧卧或伏卧，同时手术后敷料包扎和固定等也较繁琐，是其缺点。有些部位是不适宜作为供皮区的，如面颈部、关节活动部位、手足及会阴等部位。除非在供皮区来源异常困难，一般不应考虑在这些部位切取皮片，以免影响功能和外貌。对特大面积深度烧伤患者，在自体皮供应极端困难时，可利用头皮、足趾等部位作为供皮区。头皮皮厚，血运丰富，采皮后创口不易感染。愈合快并在短期内可供重复多次切取刃厚皮片。 面颈部手术时术前必须理发，按手术部位剃去邻近部位的头发。用肥皂水洗刷后再用清水洗净。如发现供区皮肤有皮疹、破溃或昆虫叮咬等，要及时通知医生，延期手术。 * 应按受皮部位对皮肤色泽、质地、厚度的要求，及其面积的大小等选择，并宜被衣物遮盖的部位为宜。如在肉 芽创面上植皮，为了防止发生交叉感染，原则上应选择在远离植皮区的部位。在面颈部植皮，面积较小者，如整复睑外翻，可选择锁骨上、下部位，较大面积者可选用上臂内侧或上胸部皮肤。一般大面积植皮以选择大腿和背部作为供皮区为佳。背部皮肤较厚，可以切取面积较大和较厚的皮片，移植后不论在功能或外貌上都较大腿部皮片良好，同时供皮区愈合时间较短而叉可提早下床活动。再者，背部供皮区愈合后，一般不易产生增生性瘢痕。所以是较为理想的供皮部位。但手术操作中没有像大腿部切取皮片时方便，手术时患者须侧卧或伏卧，同时手术后敷料包扎和固定等也较繁琐，是其缺点。有些部位是不适宜作为供皮区的，如面颈部、关节活动部位、手足及会阴等部位。除非在供皮区来源异常困难，一般不应考虑在这些部位切取皮片，以免影响功能和外貌。对特大面积深度烧伤患者，在自体皮供应极端困难时，可利用头皮、足趾等部位作为供皮区。头皮皮厚，血运丰富，采皮后创口不易感染。愈合快并在短期内可供重复多次切取刃厚皮片。 面颈部手术时术前必须理发，按手术部位剃去邻近部位的头发。用肥皂水洗刷后再用清水洗净。如发现供区皮肤有皮疹、破溃或昆虫叮咬等，要及时通知医生，延期手术。 * 应按受皮部位对皮肤色泽、质地、厚度的要求，及其面积的大小等选择，并宜被衣物遮盖的部位为宜。如在肉 芽创面上植皮，为了防止发生交叉感染，原则上应选择在远离植皮区的部位。在面颈部植皮，面积较小者，如整复睑外翻，可选择锁骨上、下部位，较大面积者可选用上臂内侧或上胸部皮肤。一般大面积植皮以选择大腿和背部作为供皮区为佳。背部皮肤较厚，可以切取面积较大和较厚的皮片，移植后不论在功能或外貌上都较大腿部皮片良好，同时供皮区愈合时间较短而叉可提早下床活动。再者，背部供皮区愈合后，一般不易产生增生性瘢痕。所以是较为理想的供皮部位。但手术操作中没有像大腿部切取皮片时方便，手术时患者须侧卧或伏卧，同时手术后敷料包扎和固定等也较繁琐，是其缺点。有些部位是不适宜作为供皮区的，如面颈部、关节活动部位、手足及会阴等部位。除非在供皮区来源异常困难，一般不应考虑在这些部位切取皮片，以免影响功能和外貌。对特大面积深度烧伤患者，在自体皮供应极端困难时，可利用头皮、足趾等部位作为供皮区。头皮皮厚，血运丰富，采皮后创口不易感染。愈合快并在短期内可供重复多次切取刃厚皮片。 * （1） 鼓式取皮机取皮后的创面为无菌创面，取皮后即刻用肾上腺素盐水纱布敷盖3分钟后去除，敷盖凡士林纱布，再继续包扎，24H后除去外层敷料保留内层凡士林纱布，烤灯照射，避免受压，保持干燥。采取半暴露，使其自然愈合。 （2） 反鼓取皮法，最好在侧胸或侧腹部取皮。取