难治性非小细胞肺癌手术关键技术创新应用与推广-安徽科技厅.doc

PAGE 1 安徽省2017年度国家科技进步奖 推荐项目公示 一、项目名称 难治性非小细胞肺癌手术关键技术创新应用与推广 二、推荐单位意见 针对肺动脉和奇静脉尸体开展解剖学研究与临床手术解剖学研究，解决肺动脉切除重建的材料与技术选择的可行性解剖学难题；原创阐明自体奇静脉移植补片在肺动脉或上腔静脉修复重建技术的应用价值和技术特点；国内首次阐述自体心包管间位移植肺动脉重建技术；通过临床实践总结肺动脉成形技术经验，扩大了非小细胞肺癌手术适应证。确立了分子标记物指导下的肺癌个体化治疗，开创筛选靶向和化疗优势人群的新模式，提高难治性非小细胞肺癌的疗效。 项目获得 10 余项国家省部级项目，资助金额 500 万元以上，发表 100 多篇高质量学术论文，获安徽省科技进步奖二等奖2项。研究成果在上海、江苏、浙江、山东、四川及省内等 30 多家三级以上医院推广应用，取得较好的社会评价和经济效益，具有良好的临床应用及推广价值。 项目材料填写规范，内容真实，经公示无异议。对照国家科学技术进步奖授奖条件，提名该项目为国家科学技术进步奖二等奖。 三、项目简介 肺癌是目前最常见的恶性肿瘤，发病率和死亡率为首位，与其发病学机制不清，肺癌细胞生物学特点不明，临床化疗耐药，以及外科手术技术创新不足等因素有关。刘学刚教授的科研团队早在1992年至今一直致力于非小细胞肺癌的基础与临床系列研究。 科技创新点：（1）创造性提出自体奇静脉作为修复重建肺动脉的血管材料，并提供解剖学依据，解决肺动脉根治性切除造成缺损范围较大或缺损段较长的难题。（2）创新性提出应用自体奇静脉修复重建肺动脉技术，是当今世界公认的治疗肺癌最先进的外科技术之一。（3）首次提出应用自体奇静脉、心包片修复重建上腔静脉技术，解决肿瘤侵犯包绕上腔静脉根治性切除的技术难题。（4）改进并规范上腔静脉与肺动脉联合切除重建的高难度肺外科技术在非小细胞肺癌治疗中的应用。（5）首次报道Notch通路促进卷烟烟气凝集物诱导支气管上皮细胞恶性转化的发病学机制，首次提出miRNA-181a-inhibitor能够逆转肺腺癌细胞化疗耐药。 整个研究持续25年，致力于解决非小细胞肺癌外科治疗中基础与临床上许多重大技术难题，取得一系列研究创新成果，6项主要成果，4项手术关键技术创新达到国内领先、国际先进水平，其中2项原创新技术、新材料和新手术关键技术探索研究达到国际领先水平。研究成果取得很好的社会评价和经济效益。 四、客观评价 第三方评价1 ??非小细胞肺癌是全球发病及死亡率之首。主要与其发病机制不清，肺癌细胞生物学特点不明，临床化疗耐药，以及外科手术技术创新不足等影响疗效。刘学刚教授科研团队早在1992年至今一直致力于肺癌基础与临床研究，完成肺癌发病学机制、细胞生物学特点、耐药机制及肺动脉修复与重建的应用解剖学等基础系列研究；开展临床肺癌外科根治技术及手术技术创新应用系列研究。 ??该项目组在国内外率先开展肺动脉和奇静脉尸体解剖学研究与临床手术解剖学研究，解决肺动脉切除重建的材料与技术选择的可行性解剖学难题；原创阐明自体奇静脉移植补片在肺动脉或上腔静脉修复重建的的应用价值和技术特点；国内首次阐述自体心包管间位移植肺动脉重建技术；通过临床实践总结肺动脉成形技术经验，扩大了非小细胞肺癌手术适应证，配合术前新辅助化疗，术后放化疗等综合治疗手段提高疗效。 ??较早阐明Notch通路促进卷烟烟气凝集物（CSC）调控抗凋亡蛋白XIAP、Survivin高表达，诱导支气管上皮细胞恶性转化的肺癌发病学机制；率先提出逆转非小细胞肺癌化疗新思路：微小RNA基因治疗MiRNA-181a-inhibitor治疗耐药肺腺癌细胞，可以改变耐药特性；确立了分子标记物指导下的肺癌术后个体化治疗，开创筛选靶向和化疗优势人群的新模式。 整个研究历时25年，解决非小细胞肺癌基础与临床上许多重大技术难题，取得一系列创新研究成果，达到国内领先、国际先进水平，其中2项原创新技术和方法的探索研究达到国际领先水平。该项目组获得10余项国家省部级项目，资助金额500万元以上，发表多篇高质量学术论文，并通过多种途径在国内30余家三级以上医院推广应用，获得良好的社会经济效益，具有很好的临床应用及推广价值。 中华医学会胸心外科专业委员会常委 第9届肺癌专业学组组长 中华医学会上海市胸外科分会主任委员 上海同济大学临床外科学教授、博导、主任医师 ?????姜 格 宁 上海同济大学附属上海肺科医院胸外科主任 英国皇家外科学院院士 第三方评价2 ??非小细胞肺癌是目前临床治疗的难点与热点。肺癌的治疗效果受到治疗时点、治疗方法、患者对治疗的反应等多种因素的影响。刘学刚教授科研团队早在1992年开始致力于肺癌基础与临床研究，对于肺癌的发病学机制、细胞生物学特点、耐药机制及局部晚期肺癌