香港童军总会-营地申请表.doc

營 地 營 地 申 請 表 香 港 童 軍 總 會 辦事處專用: 童軍單位□ 非童軍團體□ 接納□ 不接納□ 收件日期 申請編號 費 用 繳費限期 現金/銀行 支票號碼 填寫表格前，請詳閱個別營地『申請須知』 收 款 人 收據編號 *********************************************************************************************************************************** (甲) 申請營地 / 中心 (請選擇1個營地 / 中心並在空格內以 “ ? ” 號表示) ? 洞梓童軍中心 ? 大尾督海上活動中心 ? 沙田童軍中心 電話: 2665 8082 傳真: 2666 6191 電郵: ttz@scout.org.hk ? 大潭童軍中心 電話: 2813 8150 傳真: 2813 7391 電郵: ttm@scout.org.hk ? 白沙灣譚華正海上活動中心 電話: 2719 8979 傳真: 2358 2177 電郵: psw@scout.org.hk ? 基維爾營地 電話: 2957 6481 傳真: 2302 1163 電郵: giloff@scout.org.hk (乙) 申請人資料 (申請人在本表格內填報的個人及其他有關資料，純屬自願；該等資料只作本營地 / 中心處理本表格的申請及 有關用途。假如申請人提供的資料不足或不正確，本營地 / 中心可能會延遲或無法處理有關申請。) ＊請刪去不適用字句。 童軍單位 / 機構名稱 舉辦活動名稱 童軍單位 / 機構負責人姓名 (先生/小姐/女士)＊ 聯絡電話 日間 手提 傳真號碼 活動負責人姓名 (先生/小姐/女士)＊ 通訊地址 聯絡電話 日間 手提 傳真號碼 (丙) 申請營期及人數 類別 申請營期 入營人數 需用場地 (請以 “ ? ” 號表示) 第一選擇 第二選擇 男 女 總人數 場地 洞梓 大潭 白沙灣 基維爾 沙田 日營 禮堂 黃昏營 活動室/講堂 露營 營火場 宿營 燒烤場 (丁) 借用艇隻數目 (只供申請白沙灣/大潭/大尾督海上活動中心者填寫) 船艇類別 可載人數 借用艇隻數目 日期 用艇時間(請以 ? 號表示) 註1 要求代聘教練人數 獨木舟 1人 ?上午 ?下午 ?全日 名 獨木舟 2人 ?上午 ?下午 ?全日 名 風帆 1人 ?上午 ?下午 ?全日 名 風帆 2人 ?上午 ?下午 ?全日 名 童軍標準艇 7人 ?上午 ?下午 ?全日 名 滑浪風帆 1人 ?上午 ?下午 ?全日 名 龍舟註2 10人 ?上午 ?下午 ?全日 名 龍舟註2 20人 ?上午 ?下午 ?全日 名 註1：用艇時間：上午(09:30至12:30) 下午(13:30至16:30) 全日(09:30至16:30) 註2：只有白沙灣譚華正海上活動中心可予借用。 *********************************************************************************************************************************** (戊) 本人確認上述資料正確無誤，並願意在用營期間遵守有關規則及接受營地職員的指導。 童軍單位 / 機構負責人簽署 團體印鑑 姓名： 地址： 日 期 表格C/01（04/2006） 回郵地址