第22章妇产科诊疗和手术病人的_护理.ppt

【物品准备】 阴道窥器1个，宫颈钳1把，敷料钳1把，卵圆钳1把，子宫探针1根，刮匙1把，取环器1个，宫颈扩张器4～8号，小药杯1个，弯盘1个，纱球2个，纱布2块，5%葡萄糖液1000ml，庆大霉素8万U1支，地塞米松5mg1支，宫腔镜等。 【操作方法】 探针探查宫腔， 扩张宫颈，使镜管能够进入宫腔 膀胱截石位 将宫腔镜缓慢插入宫腔,调整液体流量和宫腔内压力， 移动宫腔镜管按顺序检查宫腔和宫颈管 在退出过程中检查宫颈内口和宫颈管，取出宫腔镜 4 3 2 1 【护理要点】 术前详细询问病史 1 月经净后1周内检查为宜 2 术中注意观察受检者反应，给予其心理支持 3 术后嘱受检者卧床休息30分钟 4 嘱受检者保持会阴部清洁。2周内禁止性交及盆浴 5 腹腔镜检查 3 【适应证】 怀疑子宫内膜异位症，确诊的金标准 1 原因不明的急、慢性腹痛与盆腔痛及痛经者 2 不孕症病人，明确或排除盆腔疾病 3 绝经后持续存在小于5cm的卵巢肿块 4 恶性肿瘤术后或化疗后的效果评价 5 计划生育并发症的诊断 6 【禁忌证】 严重心、肺疾病或膈疝 1 盆腔肿块过大，超过脐水平及妊娠16周者 2 弥漫性腹膜炎或怀疑腹腔内广泛粘连 3 腹腔内大出血 4 凝血系统功能障碍 5 【物品准备】 阴道窥器1个，宫颈钳1把，巾钳4把，卵圆钳2把，子宫探针1根，细齿镊2把，止血钳4把，刀柄1把，组织镊1把，持针器1把，小