心血管常见活性药物使用的注意事项.ppt

可编辑 可编辑 心血管常见活性药物使用的注意事项 多巴胺 用于急性心衰、治疗心源性休克、 中毒性休克，利尿药合作 治疗肾功能不全。 多巴胺 用药护理要点 使用前必须稀释 准确控制速度，及时调整 严密监测HR、BP、尿量的变化 不宜与碱性液体混合 停用时应逐渐减量 多巴胺 小剂量: 0.5-2μg 主要作用于多巴胺受体，使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增加，尿 量及钠排泄量增加 中剂量: 2μg-10μg 对心肌产生正性应力作用，使心排血 量增加、收缩压升高 大剂量: 10μg 激动α受体，导致周围血管阻力增加， 肾血管收缩 硝酸甘油 作用 :速效、短效硝酸酯类抗心绞痛药,扩张周围静脉。 用于防治心绞痛,治疗充血性心力衰竭及高血压。 配置: NS44ml+硝酸甘油30mg,应避光。 硝酸甘油 注意：告知病人用药后会出现搏动性头痛、皮肤潮红等反应 告知病人用药时尽量采用卧位，以防体位性低血压的产生 密切观察血压变化 硝普钠 作用 :速效血管扩张药用于高血压急症与急性心力衰竭，对小A、V都有作用。 配置: 5%GS 50ml+硝普钠50mg。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 硝普钠 严格遵照医嘱，准确控制速度 严密监测BP、P、R、尿量等 药物现用现配，使用超过24小时需重新配制 避光防止药物变色失效 用药不宜超过72小时 孕妇禁用，肾功能不全及甲低者慎用 肾上腺素 作用 :用于哮喘发作、心脏复苏、过敏性休克，纠正 低排血量综合症 配置: 皮下注射、肌注或静脉注射 注意: 监测血压、心率、心律，高血压、洋地黄中毒 外伤及出血性休克、心源性哮喘等禁用 异丙肾上腺素 作用 :抢救心跳骤停，房室传导阻滞 配置: NS500ml+原液0.5~1mg 注意:禁忌症：甲亢，心梗；注意心律及血压变化 去甲肾上腺素 药理作用：兴奋α受体，收缩全身小动、静脉，增高外周阻力，使血压升高 注意：严防药液外漏 禁用皮下或肌肉注射 严密监测HR、BP、尿量的变化 忌与碱性液体混合 不宜长期大量使用 阿拉明（间羟胺） 作用 :出血、药物过敏、手术 或脑肿瘤合并休克而发生的低血压的辅助治疗 配置: NS 9ml+阿拉明10mg 注意: 注意血压上升情况，避免药液外渗 谢谢 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑