血球仪试剂成本计算.docVIP

血球仪所用试剂成本估算 血球仪计数血细胞分为两种工作模式：全血工作模式跟预稀释工作模式。 1.全血工作模式： 稀释比约为1:269的样本稀释液3.5mL稀释比约为1:308的白细胞计数样本 稀释比约为1:269的样本 稀释液3.5mL 稀释比约为1:308的白细胞计数样本 溶血剂0.5 mL 稀释液约2.6 mL 稀释比约为1:44872的红细胞/血小板计数样本 全血样本13μL 如图1所示，在全血模式下，分析仪吸入的13μL的全血样本并和3.5mL的稀释液混合，形成稀释比约为1:269的稀释样本。此稀释样本将被分开两部分使用：其中15.6μL将再次和约2.6mL的稀释液混合，形成稀释比约为1:44872的计数样本，用于计算红细胞和血小板的数目，并生成相应的分布直方图；剩余的样本将与0.5mL的溶血剂混合，形成稀释比约为1:308的计数样本，用于测量血红蛋白的浓度和计算白细胞的数目，并生成白细胞分布直方图。 2.预稀释工作模式： 稀释比约为1: 稀释比约为1:384的样本 稀释液2.9mL 稀释比约为1:428的白细胞计数样本 溶血剂0.36mL 稀释液约2.8 mL 稀释比约为1:43355的红细胞/血小板计数样本 稀释比为1:36的样本 0.7mL稀释液 20μL末梢血样本 图2 预稀释工作模式稀释流程 如图2所示，在预稀释模式下，先将20μL末梢血和0.7mL的稀释液混合（机外稀释），形成约为1:36的稀释样本。分析仪吸入0.3mL的该稀释样本同2.9mL稀释液混合，形成稀释比约为1:384的稀释样本。此稀释样本将被分成两部分使用：其中24.8μL将再次和约2.8mL的稀释液混合，形成稀释比约为1:43355的计数样本，用于计算红细胞和血小板的数目，并生成相应的分布直线图；剩余的稀释样本将与0.36mL的溶血剂混合，形成稀释比约为1：428的计数样本，用于测量血红蛋白的浓度和计算白细胞的数目，并生成白细胞分布直方图。 理想成本估算： 冲洗液：1箱=5.5L×2=215元； 稀释液：1箱=20L=310元； 溶血剂：1瓶=500mL=798元。 全血模式：做一个样本需要溶血剂0.5mL+稀释液6.1mL，又加上一套试剂（冲洗液1箱+稀释液1箱+溶血剂1瓶）基本上同时用完，所以全血模式下一套试剂理想状态下只能做1000人份。所以理想的每人份基本成本=(798+310+215)/1000 元/人份=1.323元/人份。而实际操作当中，溶血剂只够800人份左右。 稀释模式：做一个样本需要溶血剂0.36mL稀释液 7.4mL, 又加上一套试剂（冲洗液1箱+稀释液1箱+溶血剂1瓶）基本上同时用完, 所以稀释模式下一套试剂理想状态下只能做1388人份。所以理想的每人份基本成本=（798+310+215）/1388元=0.953元。而实际操作当中，稀释模式溶血剂够1100人份左右。考虑实际操作复杂程度跟标本结果准确性，稀释模式相对全血模式操作要复杂，结果准确性没有全血模式高！ 结论：全血模式理想的每人份基本成本为1.323元/人份，实际成本在1.654元/人份左右;稀释模式理想的每人份基本成本为0.953元/人份，实际成本在1.203元/人份左右。