影像总结复习.ppt

胃窦癌(浸润型) 胃窦部胃壁广泛增厚（ ） 低密度 颅内有气体影~说明颅内外有交通~~骨折 低密度 脑挫伤 内通道扩大：喇叭口状 十二指肠球部溃疡 球部见一龛影( )，球部变形 By X Ⅲ型-浸润溃疡型 胃体大弯侧大而浅的溃疡（ * ） 环堤宽而不规则 * * By X 胃癌(革袋状胃) 胃体部胃腔不规则向心性狭窄，胃壁僵硬，形态不变 By X 结肠癌(浸润型) 横结肠见不规则充盈缺损，肠腔环形狭窄 By X 胃癌 见不规则充盈缺损(*)，胃腔狭窄，粘膜皱襞破坏、中断、消失( ) * By X 十二指肠球部溃疡 球部见一小龛影，球部变形，粘膜皱襞纠集 By X Ⅳ型-胃癌(浸润型) 胃窦部胃腔狭窄，胃壁僵硬，形态保持不变，蠕动消失，粘膜消失 “革囊状胃” By X 膈下游离气体 By X 单纯性肠梗阻 梗阻近段肠管呈拱形胀气扩张 高低不等的气液平面 阶梯状气液平面 长液平面 短液平面 150 绞窄性肠梗阻（肠扭转） 空肠主要位于中腹部↑，位置固定 卧位无气液平 空肠回肠位置改变 By X 绞窄性小肠梗阻----肠扭转 空肠主要位于右中上腹部，位置固定，肠壁增厚（↑） By X 绞窄性小肠梗阻--假肿瘤征 立卧位平片见下腹部无肠气充盈区，位置固定，似肿瘤占位 By X 绞窄性小肠梗阻---咖啡豆征 卧位平片见左中上腹部咖啡豆征 咖啡豆 By X 麻痹性肠梗阻 大小肠普遍性胀气呈蜂窝状，未见气液平面 By X 肠套叠 钡剂灌肠：升结肠处肠腔内充盈缺损↑，钡剂进入套鞘部和套入部之间，呈弹簧状改变 By X 肠套叠CT表现 密度高低不等的环状结构、呈分层改变 By X 肝海绵状血管瘤CT表现 平扫 增强 延迟 延迟 平扫：呈类圆形境界清楚低密度区 增强：快进慢出强化特征：动脉期从周边部开始强化，强化密度接近同层主动脉密度；门静脉期强化向中央扩大；延迟期填平，密度均匀 By X 肝海绵状血管瘤 平扫 增强 延迟 延迟 平扫：呈类圆形境界清楚低密度区 增强：快进慢出强化特征 ：动脉期从周边部开始强化，强化密度接近同层主动脉密度；门静脉期强化向中央扩大；延迟期填平，密度均匀 By X 肝海绵状血管瘤 MRI增强扫描 快进慢出，向心性强化 By X 肝转移瘤 牛眼征 增强扫描时环形强化 By X 肝脓肿 肝右叶两个不规则形异常信号区，T1WI脓肿壁信号高于脓腔、低于正常肝，T2WI反之。增强扫描：脓肿壁环形强化，轮廓不光滑，边缘不整 平扫T1WI 平扫T2WI 静脉期 By X 肝内多发转移瘤 ＣＴ： 平扫：大小不等多发类圆形低密度灶 增强：不规则的边缘强化，典型者呈“牛眼征” By X 原发性肝细胞癌-CT强化表现 增强：“快进快出” 动脉期：肿瘤出现不均匀强化 By X 肝脓肿 边界模糊的低密度灶，中央更低密度区，气体影 肝硬化 CT：肝轮廓结节状凹凸不平，肝缩小，肝裂增宽，脾大，腹水。 By X * 右侧肾上腺腺癌 CT平扫 皮质期 髓质期 男，17岁，打篮球右肩关节受伤半小时，右肩关节脱位 女，52岁，腹痛，消瘦。便潜血阳性 胃窦癌 男，56岁，腹胀，腹痛，2个月内体重减轻10斤，大便潜血阳性 胃窦癌 男，65岁，腹痛，无规律，消瘦，便潜血阳性 胃窦浸润癌 胃窦癌(浸润型) 胃窦部呈不规则向心性狭窄 胃窦癌(浸润型)并慢性胃扩张 胃窦部不规则向心性狭窄，胃液潴留，钡剂通过障碍。 男、39岁，右侧额颞顶硬膜下血肿 By X 硬膜外血肿 颅内有气体影~说明颅内外有交通~~骨折 By X 右侧额颞顶叶大面积脑梗塞 24小时内为正常 19天后 By X 高血压脑出血 首次就诊 5天以后 By X 脑膜瘤（meningioma) By X 右颞骨骨折、右颞部硬膜下血肿、左额叶对冲伤----CT 男，25岁 头颅外伤 低密度 -- 脑挫伤 低密度高密度混杂—脑挫裂伤 By X 转移瘤（metastatic tumor) By X 星形细胞瘤 I 级 By X 内通道扩大：喇叭口状 By X 膀胱癌 膀胱内右侧不规则充盈缺损 边缘分叶状 By X 右肾癌 右肾盏受压分离呈抱球状 By X 右肾癌 平片：右肾上中盏受压分离呈抱球状 CT：平扫右肾巨大肿块，密度不均，增强扫描不均匀强化 By X 右肾盂癌 By X 左肾萎缩、钙化， 未见显影， 膀胱挛缩，边缘波浪状 左肾、膀胱结核 By X 左肾囊肿 增强未见强化 By X 肾结核 平片左肾上盏变细、充盈不良 CT平扫左肾见钙化灶 增强扫描肾皮质内见一脓腔 By X 右输尿管上段结石引起的右肾阻塞性积液 By X 食管钡剂造影显示腔内椭圆形充盈缺损，粘膜皱襞破坏、中断、消失，管腔狭窄 食