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判断 判断周围环境是否安全 判断有无反应(如无反应,立即呼叫旁人帮忙抢救) 判断有无呼吸和心跳(同时进行) 争分夺秒 大量实践证明: 4分钟内进行复苏者,可能一半人被救活。 4-6分钟内进行复苏者,10%被救活。 超过6分钟存活率仅4%。 超过10分钟存活率几乎为0。 如无心跳、呼吸,立即进行心肺复苏 方法和顺序: 胸外按压(C) 按压部位及定位: 按压手法: 错误 胸外按压要求 按压频率和深度: 频率100-120次/分 深度至少5cm (2015年最新指南要求在有反馈装置的情况下不超过6cm) 按压和放松时间大致相当,手掌不离开胸壁,必须让胸廓充分回弹 2015指南指出:施救者必须避免在按压间隙倚靠在患者胸上 按压/通气比:30:2 开放气道(A) 顺序:清理口腔,开放气道(压额举颌法) 人工呼吸(B) 院外多为口对口人工呼吸 如溺水或可能为窒息,先进行2次急救呼吸 世界上最伟大的一吻 1968年普利策奖 一、外伤出血与急救止血 二、烫伤、烧伤急救处理 三 、吸入毒气急救 四、触电急救 五、骨折急救 六、 溺水急救 七、脊柱骨折急救 八、食物中毒急救 九、中暑急救 按照骨折端是否与外相通,骨折分为两大类: 闭合性骨折(不与外界相通) 开放性骨折(与外界相通),开放性骨折一般伤情比较严重。遇有骨折类伤害,应做好紧急处理,防止断骨刺伤周围的神经和血管组织 对骨折处理的基本原则是不让骨折肢体活动。因此,要利用一切可利用的条件 骨折临时固定注意事项: (1)如有开放性伤口和出血,应先止血和包扎伤口,再进行骨折固定。 (2)不要把刺出的断骨送回伤口,以免感染和刺破血管和神经。 骨折临时固定注意事项: (3)固定动作要轻快,最好不要随意移动伤肢或翻动伤员,以免加重损伤,增加疼痛。 (4)夹板或简便材料不能与皮肤直接接触,要用棉花或代替品垫好,以防局部受压。 骨折临时固定注意事项: (5)搬运时要轻、稳、快,避免震荡,并随时注意伤者的病情变化。没有担架时,可利用门板、椅子、梯子等制做简单担架运送。 附件:扭伤或潜在的骨折 使用热敷和冷敷。 (1)冷敷(伤后24小时内用) 扭伤初期,破裂的小血管在流血,此时可用冷敷,使血管收缩凝血,控制伤势发展 (2)热敷(伤后24小时后用) 24小时后,破裂血管流血停止,这时可用热敷,促使扭伤处周围的淤血消散 一、外伤出血与急救止血 二、烫伤、烧伤急救处理 三 、吸入毒气急救 四、触电急救 五、骨折急救 六、脊柱骨折急救 七、食物中毒急救 八、中暑急救 脊柱骨俗称背脊骨,包括颈椎、胸椎、腰椎等。 脊柱骨折伤员如果现场急救处理不当,容易造成不可挽救的后果。 对于脊柱骨折的伤员,急救时可用木板、担架搬运,让伤者仰躺。无担架、木板需众人用手搬运时,抢救者必须有一人双手托住伤者腰部,切不可单独一人用拉、拽的方法抢救伤者。否则,可能拉断脊柱神经,会造成下肢永久性瘫痪的严重后果。 错误 正确 一、外伤出血与急救止血 二、烫伤、烧伤急救处理 三 、吸入毒气急救 四、触电急救 五、骨折急救 六、脊柱骨折急救 七、食物中毒急救 八、中暑急救 主要表现: 在同一食堂多职工出现腹痛、腹泻、呕吐、发热等症状 处理措施: (1)催吐(现场急救):如果服用时间在1~2小时内,可使用催吐的方法。 立即取食盐20g加开水200ml溶化,冷却后一次喝下,如果不吐,可多喝几次,迅速促进呕吐。亦可用鲜生姜100g捣碎取汁用200ml温水冲服。 如果吃下去的是变质的荤食品,则可服用十滴水来促使迅速呕吐 有的患者还可用筷子、手指或鹅毛等刺激咽喉,引发呕吐 (2)导泻 (3)解毒 一、外伤出血与急救止血 二、烫伤、烧伤急救处理 三 、吸入毒气急救 四、触电急救 五、骨折急救 六、 脊柱骨折急救 七、食物中毒急救 八、中暑急救 表现: (一)先兆中暑 在高温环境下活动一定时间后,大量出汗、口渴、头晕、头昏、胸闷、全身疲乏,体温正常或略有升高(37.5℃)。 如能及时转移到通风处安静休息,适当补充水盐,短时间可恢复正常 (二)轻度中暑 除上述表现加重外,体温升高到38℃以上,出现面色潮红、皮肤灼热或面色苍白,全身皮肤湿冷、血压下降、脉率增快等周围循环衰竭的早期表现。 如能及时有效治疗,可在数小时内恢复 表现: (三)重度中暑 1.热衰竭(又称中暑衰竭) 主要表现为头痛、头晕、口渴、皮肤苍
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