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阵发性室上性心动过速病人护理 制作：张晴 病例导入 疾病相关概念 临床表现 辅助检查 治疗 护理诊断与措施 1 2 3 4 5 6 C 目 录 ONTENTS 病例导入 患者，钟俊驰，男，13岁7个月，因心慌胸闷一小时余收住入院。患儿于今日午间饭后12时余无明显诱因下出现心慌、胸闷，无呕吐，无腹痛。 体格检查：T 36.5℃，P 210次/分，BP 86/65mmHg，神清，精神萎，面色苍白，两肺呼吸音粗，未闻及干湿性湿罗音，心率210次/分，心率齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常，四肢活动可，生理神经反射存在，病理神经反射未引出。 辅助检查：心电图示阵发性室上性心动过速 抢救记录： 立即心电监护，吸氧，完善床边心电图检查，心内科会诊 西地兰2ml静推患儿心率降至200次/分左右，再次予以普罗帕酮30mg静推，心率降至103次/分左右 次日，心率波动在70-80次/分 相关检查：三大常规、生化全套、CRP、心梗三项（肌钙蛋白、肌红蛋白、CK-MB）均正常，只有CK-MB↑ CK-MB 是 CK 的同功脢之一，大部份都来自於心肌，是非常重要的心肌指标。临床将它当作急性心肌梗塞 (AMI) 的辅助诊断工具，也用在心肌梗塞发作後血栓溶解治疗的监控指标。 CK (Creatine kinase) 可分成三种同功脢CK-BB、CK-MB、CK-M