关节镜清理术治疗骨性关节炎的疗效.pptVIP

软骨退变 滑膜增生 软骨下骨裸露，凹凸不平呈弹坑状、鹅卵石路面样 软骨改变 关节软骨磨损 应力区软骨剥脱 软骨下骨裸露 软骨剥脱 半月板退变 由于软骨剥脱，凹凸不平，半月板继发性退变。变薄、无光泽，绒毛增生，游离缘毛糙或犬齿样,有的前角卷纤维束状损伤 半月板滑膜增生 关节软骨退变的相应部位半月板磨损 关节镜下半月板病理改变 半月板前角磨损 半月板前角缝合 游离体 骨赘 由于OA关节软骨磨损、破坏，骨赘形成和滑膜增生， 关节液中含有微结晶、软骨降解微粒大分子成分、炎性因子和P物质。 关节镜清理术的意义 ●清除致痛因子和剥脱的软骨碎霄 ●磨削影响关节活动的骨性阻挡 ●切除破裂半月板，解除绞锁因素 ●阻断炎症恶性循环和功能紊乱 ●减轻症状，改善功能，提高生活质量 关节清理术目的 刨削清理突入髌股关节、股胫关节和髁间窝内增生肥厚的滑膜组织，刨削磨损毛糙的半月板表面，部分切除或修整破损的半月板解除绞锁因素 选择性有限化关节清理术 半月板软骨刨削 对骨性关节炎尽可能不要进行过多的关节内骚扰。应进行选择性、有限化的膝关节清理术，有利于功能恢复 * * 局麻关节镜下选择性清理术治疗膝骨性关节炎 刘玉杰 王志刚 周勇刚王岩 中国人民解放军总医院骨科 膝关节骨性关节炎（Osteoarthritis）是中老年患者的常见病、多发病，随着老龄化社会的到来，本病更加突出。如何