中药煎药机煎药存在的问题与改进方法.docVIP

中药煎药机煎药存在的问题与改进方法 2011年第2O卷第20期 中药煎药机煎药存在的问题与改进方法传统医药 盛应根 (浙江省杭州市第二人民医院,浙江杭州3lOOl5) 摘要:目的解决中药煎药机煎药过程中存在的问题,以提高煎药质量方法在中药煎药机的包装机上添加浓缩装置;对于遇高热有效成 分易分解破坏的中药饮片和含挥发性成分的中药饮片,可以在浓缩时通过后下来解决:结果中药煎药机添加浓缩装置后,可有效解决药 包露出水面,加水量难以控制,有效成分易分解破坏等问题.结论中药煎药机改进后,既保留了原有的特点,又吸收了传统煎药方法的优 点,提高了中药汤剂的煎煮质量,保证了中医治病的疗效. 关键词:中药煎药机;浓缩装置;改进 中图分类号:R283文献标识码:A文章编号:1006—4931(2011)20—0081—02 中药煎药机操作简便,清洁卫生,多剂中药可以一次煎煮,自动 分袋包装,方便患者分次服用,大大减轻了中药煎药的工作量,既节 约能源,减少消耗,提高工作效率,又能在统一煎药前加强核对,减少 调配差错的发生….目前用中药煎药机煎药已被各家医院,药店广泛 采用,基本取代丁传统煎药方法.很多人对中药煎药机煎药与传统方 法煎药进行了比较研究,结论各有不同.有人认为,中药煎药机对中 药成分的煎出量是砂锅的1.7倍左右;也有人认为,传统煎药方法 对有效成分的煎出率比中药煎药机要高一些.笔者在实际使用中 药煎药机进行煎药的过程中,发现与传统煎药方法相比尚存在一些 问题需要改进,现分述如下 1存在的问题 11药包常露出水面 由于巾药煎药机煎药足在一个相对密r才】的容器中进行,煎煮 过程中水分的蒸发量很少,而最终的得液量即总服量一般为 150mL×2×方剂帖数,现在的煎药机无浓缩功能,囚此用中药 煎药机进行煎药时的加水量主要是由总服用量来决定,并不是由 药物的性质决定.这样在实际工作中,常导致用中药煎药机煎药时 的加水量较少,不能完全淹没药包,特别是有些剂量大,大量全 草类的方剂,药包往往有一大半露出水面,处于半蒸煮状态,严重 影响有效成分的煎,难以保障煎药质量. 12加水量难以控制 由于现在的中药煎药机没有浓缩功能,需要严格控制加水量, 使煎出液量与总服用量相等,以免造成药液浪费.对于中药煎药机 煎药时的加水量,目前并无标准可依.李彬…通过试验得出了一个 加水量公式:加水量=平均吸水系数(1.15)×药量+蒸发量+所 需药液量.但是,不同中药饮片的吸水系数相差很大,如丹皮和石 斛的吸水系数就相差3倍多,一些矿物类中药和全草类中药的吸 水系数相差更大,故该公式并不实用.在实际工作中,用中药煎药 机煎药时只能凭经验加水,经常会碰到多加或少加的情况,需要再 次煎煮,大大降低了工作效率 13影响有效成分 有些药材的有效成分遇高温,高压易分解破坏.中药煎药机采 用高温(120℃),高压(0.1MPa)煎煮,不适用于有效成分遇高温, 高压易分解破坏的中药材的煎煮.曳【J钩藤的有效成分为钩藤碱,钩 藤碱的酯键受热易分解,受热时间越长,温度越高,钩藤碱的损失 就越大,故提取钩藤碱的温度最好低于8I℃.在实际工作中,用 中药煎药机煎药时常将钩藤,摈榔等高温,高压易分解破坏的中药 与其他药材一起煎煮,会影响治疗效果. 2改进方法 明代医药学家李时珍说:凡用药,虽品物专精,修治如法,但 煎药者,鲁莽造次,水火失良,火候失度,则药亦无功.因此,中药 中国药业ChinaPharmaceuticals 煎煮的质量对中医治病的疗效有重大影响,不可忽视.为了解决中 药煎药机存在的上述问题,可以在其包装机七添加2～3个浓缩装 置,每个浓缩装置连接1台煎煮器.添加浓缩装置后,用中药煎药 机进行煎药时的操作流程就改进为:把中药饮片装入布袋,加水浸 泡30rain;放入煎煮器中,加水量以至少淹没药袋为度;根据药物 的性质设置好所需的温度和时间,进行煎煮;充分挤压药渣,把药 液放入浓缩装置中,浓缩至所需量;将浓缩液放入包装机中,进行 自动包装通过增加中药煎煮的浓缩装置,可以解决日前煎药机存 在的一系列问题. 解决了药包常露出水面的问题:中药煎药机增加了浓缩装置 后,加水量不再由总服用量决定,而是根据药物的性质来加水,以 至少淹没药袋为准.煎煮时可使所有的中药材都浸没在水中,有利 于有效成分的煎出,煎出液再浓缩至总服用量. 解决了加水量难控制的问题:增加了浓缩装置后,煎出液量不 再需要严格控制在与总服用量相等,因此可根据药物的性质和剂 量来加水.先把中药饮片装入布袋,加水浸泡30rain,把浸透的药 包放人煎煮器中,再加入约1.5倍于总服用量的水.对于剂量小及 含较多矿物类的药剂,冈药包存浸泡过程中吸收的水分较少,可相 对多加点水;对于剂量大,含大量全草类的方剂,可十目对少加点水, 但以至