艰难梭菌与抗生素相关性腹泻.pptVIP

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2019-08-19 发布于上海
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艰难梭菌与抗生素相关性腹泻.ppt

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* 艰难梭菌与抗生素相关性腹泻王宇（1）艰难梭菌（CD ）（2）抗生素相关性腹泻(AAD) 概述：发病机制（1）抗生素使用后菌群失调所致的致病菌异常生长（2）细菌毒素致病 A毒素：是一种肠毒素，对白细胞有趋化作用，使肠壁出现炎症，渗出、出血及坏死。 B毒素：是一种细胞毒素，损害细胞骨架，使细胞团缩坏死，直接损坏肠壁细胞，可导致假膜形成。高危因素临床表现（1）发病时间（2）症状（3）体征诊断 1.先考虑是否为AAD. 2.再作针对CD的实验室检查 (1)对CD A.B毒素的检测 (2)对CD及其代谢产物的检测治疗 1.停用原先抗生素 2.抗CD治疗 3.支持治疗 4.微生态制剂 5.外科治疗预防 *