公立医院改革后药品零差价对医院收入影响.docVIP

PAGE / NUMPAGES 公立医院改革后药品零差价对医院收入地影响-会计 公立医院改革后药品零差价对医院收入地影响 王秀连 摘要：药品零价差是我国新医改中对公立医院地重要改革措施之一，以期待最终实现公立医院医药分离地经营模式，使得医院地经营收入最终建立在其医疗服务水平上来，从而降低老百姓地医疗负担，提高医院地医疗服务水平.但是同时，医药收入地下滑对公立医院地整体收入增长带来了很大地负面影响，深入分析这一影响以实现医改后医院经营模式地平稳过渡，对于公立医院地健康发展具有重要意义. 关键词 ：公立医院；药品零差价；医院收入 在我国地公立医院改革过程中，实施药品零价差，实现“以医养医”，破除“以药养医”地经营机制是公立医院改革地重点所在.所谓地药品零差价，就是指医院应该以药物地进价来出售给消费者，不得从中获得价差收入.公立医院地药品零价差改革旨在解决患者“看病贵、看病难”地问题，是体现公立医院公立性质地重要举措，同时也有利于通过医疗服务收费模式来提升公立医院地医疗服务水平，改善患者地就医体验.然而，药品零差价地措施落实以后，势必大幅度降低医院地药物收入水平，给一部分比较依赖医药收入地公立医院地正常经营带来较大地冲击.那么，如何平衡公立医院地经济效益和社会效应，实现我国医疗水平可持续提高地社会目标，既是政策制度者需要考虑地，也是公立医院未来发展地关键所在. 一、药品零价差对公立医院收入地影响 （一）医院运营地资金压力增大 在我国,很多公立医院地资金来源之一就是药物地销售差价收入，在取消药品差价地政策出台之后，公立医院自然失去了药物地销售差价收入来源，只能通过医疗服务收入和政府财政补贴来获得资金地流入，而日常地资金开支工程并没有相应地减少，这就给医院地经营带来了很大地资金压力，甚至可能出现现金流周转不开地财务危机.医院日常常规地运营开支和药物购买都要占用大量地资金，如何通过其他渠道获取这些维持医院日常运营地资金是医院财务工作者和经管者在实施药品零差价之后必须要解决地难题.在药品零差价政策提高医院资金运营压力地同时，也倒逼医院通过医疗服务费用地拓展，如手术费、护理费、诊疗费等费用来提高医院地收入水平，增加资金来源，缓解财务压力.同时，也有助于提升公立医院地服务提示，提高服务水平. （二）促进公立医院地良性竞争，有助于提高我国医疗服务水平 在我国实施药品零差价改革后，受到冲击最大地是日常经营过程中过分依赖药品价差收入地医院，而对于医疗服务水平高，收费工程来源广地公立医院则影响较小.药品零差价政策地实施对于医疗服务水平更高地公立医院来说，可以通过其他工程收入地增长来弥补药品差价收入地不足.另外，一定地资金经管困境会促使医院地财务人员不断利用自身专业知识积极进行相应地成本经管和存货经管，通过各种渠道拓展筹融资水平，从而降低药品零差价改革对医院资金经管地负面影响.因此，取消差价收入反而会提高这些高质量服务水平医院地收入水平.药品零差价政策地实施就像一张过滤网一样，滤掉了服务水平低下，过分依赖药品出售利润地医院，反而更突出了医疗服务水平高地医院地经营能力.同时，也迫使和指引所有地公立医院努力提升自身地医疗技术水平，减少对缺乏技术含量地药品销售收入地依赖，从而走上更加健康持续地发展道路. （三）提高了公立医院地经管和经营难度 所谓公立医院，就是由政府出资设立地具有公益性质地事业单位，就其根本性质来说，是为广大人民群众提供医疗服务地社会组织，在发展过程中并不是最强调利润水平，因此每年政府财政部门也会相应地给予各公立医院一些财政补贴.但是，公立医院地经营并不能因此而不注重盈利性，因为通过公立医院地盈利水平可以看出一家医院地资源使用效率，不重视医院地盈利性经管势必会滋生一些铺张浪费地现象发生，因此我国公立医院在日常经营过程中也需要重视自身地盈利水平.公立医院地经管者自身也应该在日常经管过程中注意医院公益性质与盈利性质地平衡，不断提升自身医疗服务水平，增加创收工程，减少对财政补贴地依赖程度.药品零差价政策地实施地本意是为了解决老百姓“看病贵，看病难”地问题，但是对于医院来说却失去了一项重要地收入来源，对于公立医院地经管和经营难度大大提升了.很多医院在实施这一政策之后陷入了长期利润水平为负地困境，加大了对于财政补贴地依赖水平，从另一方面还是给纳税人造成了很大地负担.这就需要公立医院地经管者不断地运用自己地智慧，努力利用自身地优势，不断开源节流，争取早日走出困境，摆脱对财政补贴地依赖. 二、药品零差价政策实施后公立医院地应对措施 （一）通过提高医疗服务水平进行开源 对于我国地公立医院来说