氰化物中毒急救培训教材.ppt

氰化物的定义及分类 氰化物的用途 氰化物的职业接触 氰化物的职业接触_图片 氰化物的理化特性 氰化物的理化特性（续） 氰化盐类应避免之状况和物质 氰化物的中毒机制 氰化物的中毒机制 氰化物的中毒原理 氰化物的毒理作用 氰化物的毒性等级 氰化物的毒性资料 氰化物的毒性资料 氰化物急性中毒途径_吸收 氰化物急性中毒途径_分布 氰化物急性中毒症状 氰化物急性中毒症状 氰化物局部刺激症状 氰类作业个人防护用品 如何预防氰化物中毒 如何预防氰化物中毒(续) 中毒急救_细节 急救药品－亚硝酸异物酯吸入剂的使用 将两支（0.2ml/支）亚硝酸戊酯吸入剂在纱布里压碎，然后拿到患者鼻前。 每次持续15～20秒，每2-3分钟重复一次。 每6分钟换一次新的亚硝酸戊酯吸入剂，总量不可超过1-1.2ml（5-6支） 使用过程中须密切观察患者血压，若降至80/60mmHg，请停止使用亚硝酸戊酯吸入剂。 口对鼻人工呼吸 适用范围： 婴幼儿 口腔严重外伤 牙关紧闭 水中救护溺水者 方法：用口唇包住病人的口鼻，将气体吹入病人口腔内。 心肺复苏术 原理： 1、人体心脏位于胸腔内、胸骨后偏左的位置。 2、 心脏按压时，使胸骨向下压挤心脏，同时胸腔压力增大，促使血液流动，起到胸泵的作用。 3、停止按压心脏时，静脉血回流，心脏充盈。 4、反复按压、抬起，心脏一舒一缩，造成人工心跳、人工循环。 5、有效心脏按压可达到正常供血的30%。 适用范围： 确认患者心跳停止的情形下方可使用。 心跳停止的确认方法： 颈动脉搏动消失 小儿：肱动脉搏动消失 心跳与脉搏的关系：密切相关。房颤除外。 判断时间：10秒 按压部位：胸部正中两乳连接水平 按压方法： ①救护员用一手中指沿伤病员一侧肋弓向上滑行至两侧肋弓交界处，食指、中指并拢排列，另一手掌根紧贴食指置于伤病员胸部。 ②救护员双手掌根同向重叠，十指相扣，掌心翘起，手指离开胸壁，双臂伸直 ，上半身前倾，以髋关节为支点，垂直向下、用力、有节奏地按压30次。 ③按压与放松的时间相等，下压深度4—5厘米，放松时胸壁应完全复位，按压频率100次/分钟。正常成人脉搏每分钟60—100次。 通常情况下，人工呼吸与心肺复苏是同时进行其操作方法如前所述。 按压与通气之比为30：2，即按压30次，吹气2次。做5个循环后观察一下伤病员的呼吸和脉搏。 急救总结 氰化物中毒打断了氧的流动，就象一个抑制剂，所以 必须立即给予解毒剂。急救设备与训练有素的救护人 员必须在氰化物区快速获得。应急措施必须立即展开， 并持续到恢复得以确认。 记住，只有医生才能宣布中毒者死亡。在这发生之前，要采取一切行动抢救中毒者。由于对突发事件快速反 应的需要。 氰化物在民用工业中用途十分广泛。 无色的气体:氯化氰,结晶体:氰化钠\氰化钾 氰化物很多时候被子描述为有“苦杏仁”气味,但不一定有味道,也并非每人都能嗥到这种气味. 二战时期,氢氰酸被用作种族屠杀的毒剂。 常见的种类 10ppm为检定测试用的浓度，人可400ppm。 慢性中毒系小量长期接触所致，或反复多次地发生轻度的急性中毒，从而引起人体的一些反应，主要表现有：头痛、头昏、失眠、记忆力及注意力减退、食欲不振、恶心腹痛、便秘、尿频、心前区压迫感、血压低心悸、呼吸困难，全身肌肉酸痛或刺痛、病情发展则精神萎糜，智力减退，甲状腺增大、性功能减退、皮肤接触可产生斑疹、丘疹和疱疹等。 暴露预防措施 * 氰化物中毒急救培训 HESQ 化学结构中含有氰基团(-CN)的化合物均属于氰化合物(cyan-containing compounds)。 氰化合物具有广泛的工业用途，但具有较强的毒性，能经呼吸道、口腔胃肠等消化道及皮肤侵入体内而引起中毒，故又是一类十分重要的工业毒物。 氰类化合物中， 无机化合物称为氰类； 有机化合物称为腈类。 赤血盐和黄血盐染料的原料； 贵金属（金、银）提纯筛选; 农药制造; 珠宝行业（清洗）等; 电镀行业。如：氰化镀铜、铝上沉锌…… 氰化物(cyanide)是一类剧毒物，种类很多，常见的有： 无机类，氰化氢、氰化钠、氰化钾、氯化氰、氰化钙及溴化氢。 有机类，乙腈、丙腈、丙烯腈、正丁腈等有机类。 某些植物果实中如木薯、苦杏仁、桃仁、李子仁、枇杷仁、及樱桃仁等都含有氰甙，水解后可释出氰离子(-CN) 。 我公司涉及氰类的品种和工作岗位： 与电镀业有关的氰化物原料主要是： 氰化钠、氰化钾、氰化锌、氰化铜、氰铜盐、氰化金银。 含氰化物成品主要有： 铝上沉锌剂2000、