关于建立新型农村合作医疗规范的情况汇报.docVIP

PAGE / NUMPAGES 关于建立新型农村合作医疗制度地情况汇报 ????各位领导： ????在甘霖省长地关怀和区领导地重视下，通过卫生局工作人员地不懈努力，我区进入了XX年年全省农村合作医疗地试点县区.建立新型农村合作医疗制度是党中央、国务院促进农村社会经济全面协调发展地重大决策，加强农村卫生工作地重要举措，直接关系到农民健康、农村经济发展和农村社会稳定.借此机会，我把农村合作医疗制度地有关情况简单地向各位领导作一汇报，请领导决策.文档收集自网络，仅用于个人学习 ????一、什么是新型农村合作医疗制度 ????新型农村合作医疗制度，是指在政府组织、引导、支持下，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以县为单位统筹经管，以大病统筹为主地农民医疗互助共济地制度.合作医疗实行“政府负责、农民参与、民办公助、县办县管”地工作方针.推行新型农村合作医疗制度地根本目地和意义就在于，通过合作医疗地费用补偿，提高农民患病就医时地经济承受能力，最大限度地发挥减轻农民医疗负担，缓解农民“因病致贫、因病返贫”状况，从而促进农村经济社会协调发展.文档收集自网络，仅用于个人学习 ????新型农村合作医疗制度从XX年开始启动，XX年底，中共中央、国务院和省委、省政府和相继出台了《关于加强农村卫生工作地决定》，提出了逐步建立新型农村合作医疗制度地重大决策.XX年至XX年，我省先后有43个县（市）开展了新型农村合作医疗试点，XX年年又新增了32个试点县（市、区）.文档收集自网络，仅用于个人学习 ????二、新型农村合作医疗制度地基本政策和措施 ????1、基本原则 ????1自愿参加，多方筹资.农民以户为单位，自愿参加， ????遵守有关规章制度；按时足额缴纳合作医疗经费；乡镇、村集体要给予资金扶持；中央、地方各级财政每年安排一定专项资金予以支持.社会保障地一般规律是参加人数越多，筹集经费越多，保障机制就越稳定.所以新型农村合作医疗既坚持农民自愿参加地原则，又要求尽量实现最高地参与率，至于如何筹资，下面我还要详细讲.文档收集自网络，仅用于个人学习 ????2以收定支，保障适度.要坚持以收定支，略有结余 ????地原则，既保证这项制度持续有效运作，又使农民能够享有最基本地医疗服务.根据筹资情况、基线调查和费用测算确定补偿办法，即给参加农民补偿哪些费用，补偿多少以及起付线，补助比例和封顶线等等.从而保证基金平稳和安全，规避“破产”风险，尽可能保证参合农民地利益，最大限度分担农民地疾病风险，缓解因病致贫，实现合作医疗地社会保障功能.文档收集自网络，仅用于个人学习 ????2、经管体系 ????以县为单位进行统筹经管，县成立新型农村合作医疗经管委员会，设立合作医疗经管办公室，作为合作医疗经管经办机构承担合作医疗日常业务工作.乡镇设立合作医疗经管站，具体承办合作医疗个人缴费和医疗费用结算兑付等日常事务工作.文档收集自网络，仅用于个人学习 ????3、筹资渠道 ????目前新农合基金地筹集主要有两个来源，一是各级政府地财政补助资金，占基金人平筹集量地80%，为40元.其中中央财政人平20元，当年到位75%，剩余25%第二年转移支付，以此类推，省、市、县三级地方财政共同支付人平20元，按12：4：4比例分担（其中国贫、省贫县比例为14：3：3和13：3：4或13：4：3）；二是农民个人缴费资金，原则上农民个人每年每人缴费不低于10元；必须以户为单位一次性缴纳，避免家庭中老弱病残参合，而其他人不参合地投机性，不利于合作医疗地正常运转.积极鼓励有条件地乡村集体经济对本地新型农村合作医疗给予适当扶持，五保户、贫困户、残疾人等参加合作医疗可由民政部门资助个人缴费.这样有利于增加上级财政支持，允许城镇下岗职工、低保人员参加合作医疗，其中央和地方财政地补助资金可由具备条件地县（市）财政部门予以解决，也可由参合者个人或与县市政部门共同承担.文档收集自网络，仅用于个人学习 ????资金筹集方式自下而上.每年12月31日前，农民个人筹资全面到位，每年2月底县级财政必须将所交纳地资金打入基金经管帐户，然后市、省两级相继拨付资金，并将有关资金到位证明材料向中央申报，中央财政再以转移支付地形式将资金拨付各省.文档收集自网络，仅用于个人学习 ????4、基金经管 ????实行钱账分离，收支分离，管用分开，封闭运行.即财政部门管账不管钱，银行管钱不管帐，卫生部门负责审核、补偿、使用.湖南省已统一指定中国农业银行为代理银行，便于全省地统一监管. 5、补偿办法文档收集自网络，仅用于个人学习 ????即合作医疗给参合农民补偿那些费用，补偿多少费用以及确定补偿程序. ????一是确定定点单位.即在哪些医疗机构就诊可从合作医疗经管机构获得费用补偿. ????二是确定补偿范围，如补住院、补若干非住院地