骨关节结核病人的护理.pptVIP

骨关节结核病人的护理 回 顾 一、病因 二、病理 三、临床表现 四、处理原则 一、病 因 与机体抵抗力，结核杆菌数量、毒力大小与发病有直接的关系。 好发部位有脊柱、膝关节和髋关节。 二、病 理 病理改变由最初的单纯性滑膜结核或单纯性骨结核到全关节结核。 如果病人抵抗力强且得到积极治疗时骨关节结核病灶及脓肿被吸收，病灶纤维化或钙化愈合，否则脓肿向体外溃破形成窦道，或被纤维组织包围处于静止状态，当抵抗力小时复发。 三、临床表现 四、处理原则 全身治疗 休息营养 局部制动 抗结核药物的应用 局部疗法 病灶刮除或脊椎内固术 关节置换 关节融合术 护理——入院后 护理评估 1、了解病史、护理查体、望闻问切、了解病情 及疼痛肿胀程度 2、了解辅助检查 如血沉、X线片、CT、MRA结果 3、了解此前进行了哪些治疗方法 1、做好一般护理2、饮食指导3、指导活动4、药物应用 心理准备：消除病人的焦虑及恐惧心理， 机体准备及术前指导（术前2-3天）：（1）了解实验室检查情况、血沉（2）了解术中入路，提前体位配合训（3）床上大小便的训练（4）备皮、合血、禁饮食 术 后 护 理 护理评估： 术后通过和麻醉师及手术室护士的交接班，以 及观察与测量完成对患者的评估。 向手术医师了解手术方式及病变情况，以指导下一步的护理措施。 1、 首先观察患