眼科常用设备介绍.pdfVIP

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  • 2019-08-22 发布于江苏
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眼科常用设备介绍 裂隙灯显微镜, 是眼科检查必不可少的重要仪器。 裂隙灯显微镜由照明系统和双目显微 镜组成,它不仅能使表浅的病变观察得十分清楚,而且可以调节焦点和光源宽窄,做成“光 学切面”,使深部组织的病变也能清楚地显现。 裂隙灯原理 顾名思义就是灯光透过一个裂隙对眼睛进行照明。 由于是一条窄缝光源, 因此被称之为“光 刀”。将这种“光刀”照射于眼睛形成一个光学切面, 即可观察眼睛各部位的健康状况。 其原理 是利用了英国物理学家丁达尔的“丁达尔现象”。 丁达尔现象是:当一束光线透过胶体,从入射光的垂直方向可以观察到胶体里出现的一 条光亮的“通路”,这种现象叫丁达尔现象,也叫丁达尔效应。 我们日常生活中所看到的这种现象有:夜间手电筒的光柱;阳光透过窗户或门缝照射进 屋内; 森林里的阳光等等。 为了有效的观察眼睛的健康状况, 裂隙灯必须安装于光线相对较 暗的室内,将裂隙光源照亮眼睛,而后检查医生通过显微镜观察眼睛各部位的健康状况。 基本构造 裂隙灯的构造主要由两部分构成, 即“裂隙灯”与“显微镜”。为了便于裂隙光源从不同的角 度照射眼睛各部位, 以及显微镜从不同的角度观察眼睛, 要求裂隙灯与显微镜在机械上都具 有足够的左右摆动角。 裂隙灯的光源要求其裂隙边缘必须要非常平整, 裂隙必须清晰的成像 在左右摆动的圆心垂直面上,而显微镜的聚焦同样也必须聚焦在这个圆心垂直面上。 裂隙照明光源必须具有: 1. 裂隙的宽度在 0 至 14mm 范围内可调; 2. 裂隙的长短在 1 至 14mm 范围内可调 (当长宽都是 14mm 时裂隙灯光实际是一个圆形光斑 );3. 裂隙的方向 可调。就是说裂隙光源可以是垂直的, 也可以是水平的, 还可以是斜的; 4. 光源的亮度可调; 对于数字照相裂隙灯,还应具有亮度可调的背景照明灯光。 显微镜为立体双目结构,必须具备: 1. 清晰的成像; 2. 可调节目镜焦距,以适应操作者 不同的眼屈光度; 3. 可调节两目镜的距离,以适应不同操作者的瞳距; 机械构造除了具备有上述的左右摆动功能外,还要具备三维可调的移动工作台;颌架装 置可以固定病人头颅, 颌架上的颌托上下可调以适应不同病人的头颅长短; 固视灯可避免病 人的眼睛不自觉的转动。 裂隙灯的作用 当用弥散照明法时,利用集合光线,低倍放大,可以对角膜、虹膜、晶体作全面的观察。 当用直接焦点照明法时, 可以观察角膜的弯曲度及厚度, 有无异物及角膜后沉积物 ( KP ) , 以及浸润、 溃疡等病变的层次和形态; 焦点向后推时, 可观察到晶体的混浊部分及玻璃体前 面 1/3 的病变情况;如用圆锥光线,可检查房水内浮游的微粒。 当用镜面反光照射法时,可以仔细观察角膜前后及晶体前后囊的细微变化,如泪膜上的 脱落细胞、角膜内皮的花纹、晶体前后囊及成人核上的花纹。 当用后部反光照射法时,可发现角膜上皮或内皮水肿、角膜后沉着物、新生血管、轻微 瘢痕,以及晶体空泡等。 当用角巩缘分光照明法时,可以发现角膜上极淡的混浊,如薄翳、水泡、穿孔、伤痕等。 当用间接照明法时,可观察瞳孔括约肌、虹膜内出血、虹膜血管、角膜血管翳等。同时 裂隙灯显微镜还可以附加前置镜、 接触镜及三面镜等, 配合检查视网膜周边部、 前房角及后 部玻璃体,经双目观察更可产生立体视觉。 所以,通过裂隙灯显微镜检查,可识别配戴软性角膜接触镜的禁忌证,为配戴者选配恰 当的软性角膜接触镜。 如何维修裂隙灯 1. 换光源 光源损坏:首先要按说明书中要求的光源规格更换。仪器的光源多为卤钨灯,但不要以 为仅仅换一个新的光源即可,

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