鼻饲法评分标准规范.docVIP

鼻饲法评分规范 （规范分100分） 科室： 姓名： 工作年限： 职称： 得分： 程 序 规范工程 分 值 评分规范 扣分 得分 操 作 前 准 备 10 分 仪表端庄、服装整洁、洗手 2 衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣1分，不洗手扣1分 操作前评估：病人病情、意识状态、鼻腔情况，鼻饲原因 4 未评估扣4分，评估不全一项扣 1 分 准备用物：治疗碗、压舌板、胃管、镊子、注射器（50ml）、纱布、垫巾、液体石蜡、棉签、胶布、别针、橡胶圈（或夹子）、弯盘、听诊器、温开水、水杯、适宜温度地鼻饲饮食、手套 拔管用物：治疗盘内放弯盘、血管钳、乙醇、棉签、纱布 4 少一件或一件不符合要求扣 1 分 操作流 程 70 分 安全与舒适：核对床号、姓名，向病人解释，协助病人取舒适体位 10 不核对床号、姓名扣5分，未解释扣3分，体位不舒适扣1分 颌下铺巾，戴手套，清洁鼻腔 3 一处不符合要求扣1分 测量插管长度（成人为45～55cm，婴幼儿为14～18 cm），即从鼻尖到耳垂＋耳垂到剑突地距离，做好标记 5 不量长度扣5分，量不准扣2分 石蜡油润滑胃管前端，将胃管沿一侧鼻孔轻轻插入，到咽喉部（插入14～15cm）时，嘱病人作吞咽动作，随后迅速将胃管插入 12 插管前不告知配合方法、不润滑胃管各扣3分，插管方法不对、插入不畅时