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市外(本省)勘察设计单位进市承接
勘察设计业务单项核验登记申请表
申请单位(章)__________________
填 报 日 期 __________________
江阴市建设局印制
单项工程核验申请单位基本情况表
申请单位名称
申请单位地址
单位性质
邮政编码
法定代表人
单位电话
设计方联系人
联系人电话
建设方联系人
联系人电话
单位资质证书号、等级及承接业务范围
项目名称
建设单位
建设地点
建筑面积
M2
建筑高度
米
建筑层数
层
参加项目的负责人及主要技术人员登记表
序号
姓名
技 术 职 务
从 事 专 业
从事本专业年限
本项目中担任的角色
本人亲笔签名
注:请认真填写本表,非本人亲笔签名、复印均无效
在项目中执业的注册执业人员执业印章印模
项目委托单位意见:
(盖章)
年 月 日
江阴市建设局审核意见:
年 月 日
填表说明:
1.本表为市外(本省)勘察设计单位在我市承接勘察设计业务,办理进市资质核验用表。请携带营业执照和勘察设计资质(均为副本原件)和勘察设计合同(原件)连同本申请表到我局总工办办理备案手续。
2.填报内容应真实、准确、完整,字迹应工整、清楚。3.本表一式二份,分存申请单位、江阴市建设局。
4.注册执业印章必须用红印模,复印无效。
5.本表下载地址:/download/files/05.doc
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