第二季度三管监测院感知识培训教材.pptVIP

三管监测预防控制措施 主讲人：陶春晓 三管监测有哪些 呼吸机相关性肺炎 导尿管相关尿路感染 血管导管相关性感染 CONTENTS 主要内容 前言 1 医院三管监测对象 2 医院三管监测目的 3 医院三管监测内容 4 前言 目标性监测 一、什么是目标性监测？ 指根据医院感染管理的重点，对选定目标开展的医院感染监测。 二、常见的目标性监测有哪些？ 1、ICU医院感染监测 2、高危新生儿医院感染监测。 3、外科手术部位感染监测。 4、细菌耐药性监测。 5、临床抗菌药物使用监测。 上述目标性监测，既包括了医院感染的主要高危人员，又包括医院感染的主要高危因素，也是目前大多数发达国家医院感染监测的主要内容和干预点，具有一定的代表性。 ICU医院感染现状 ICU患者使用的管道较多（监测性、治疗性、供给性、排泄性等），使用时间长，无形中增加感染的风险 国外资料报道，ICU的医院感染发生率较普通病人高3倍以上 国内报道ICU的感染率在10%-50%不等 多重耐药菌的感染情况严重 二、医院三管监测对象 被监测患者必须是住进ICU进行观察、诊断和治疗的患者。 与ICU感染率计算有关的感染必须是发生在ICU，即 患者住进ICU时，该感染不存在也不处于潜伏期，患者转 出ICU到其他病房后48小时内发生的感染仍属ICU感染，感 染日期为转出ICU日期。 三、医院三管监测目的 1、获得ICU医院感染的基础数据 导尿管相关尿路感染 呼吸机相关性肺炎 导管相关性血流感染（包括颈静脉、锁骨下静脉、股 静脉插管、PICC） 2、查找危险因素 3、根据本院特点制定相应干预措施 4、推行干预措施并进行效果评价 5、发现医院感染流行和暴发 四、医院三管监测内容 呼吸机相关性肺炎 导尿管相关尿路感染 血管导管相关性感染 1 CAUTIS(导尿管相关尿路感染) 什么是导尿管相关尿路感染？ 导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系感染，是医院感染中最常见的感染类型。 感染方式主要为逆行性感染。 导尿管相关尿路感染的危险因素 年龄、性别、 患者方面 基础疾病、免疫力 其他健康状况等