婴幼儿保健知识讲座-医学课件.pptVIP

go go go go go go go go go go go go go go go go go go go go go go go go go go go go go go go go go go go go go go 婴幼儿佝偻病 病因 1、日光照射不足 2、维生素D摄入不足 3、生长发育过快 4、其他疾病或药物作用 * 临床表现 1、活动期初期：以精神症状为主，易激惹，烦躁，夜惊，夜啼，睡眠不稳；多汗，枕秃。血生化BALP↑，血钙正常，血磷可低。骨骼片可见骺端模糊。 2、活动期激期：上述症状加重。骨骼改变明显：方颅、串珠肋、郝氏沟、鸡胸或漏斗胸。手、足镯， “O”形腿或“X”形腿。血 钙、磷低，BALP↑；X线改 变 3、恢复期 4、后遗症期 婴幼儿佝偻病 * 佝偻病预防： 1、母孕期及哺乳期应多晒太阳：摄入富含维生素D和钙的食物，添加维生素D和钙剂。 2、婴幼儿尽早进行户外活动。夏秋季出生的新生儿在生后第三周就可以开始户外活动，为免于着凉，可在不直接暴晒太阳的情况下让婴儿露出小脸和双手，每次5-10分钟，待婴儿满月逐渐适应外界环境后，可适当延长其在户外的时间，直至每次半小时，每日两次。 3、及时添加鱼肝油和钙 早产儿生后2周，足月儿满月后，口服鱼肝油（维生素AD）400单位。 * 佝偻病治疗 1、一般治疗：共给丰富的营养 2、维生素D的合理应用： ⑴原则以口服为主，一般剂量为每日 50ug~100ug、即(2000IU~4000IU)， 1个月后改预防量400IU/日。 ⑵重症佝偻病有并发症或无法口服者可大剂量 肌肉注射维生素D20万~30万IU一次，三个月后改预防量。（治疗一个月后应复查） Vit A Vit D * 3、钙剂的合理使用： （1）每日膳食中钙的供给量（指元素钙） 0~6个月400mg，7个月~3岁600mg，3岁以上 800mg，妊娠及哺乳期妇女 1000~1200mg （2）补钙的原则：“缺多少，补多少”，按Ca的供给量1/3或接近生理需要量。0~3岁 100~200mg/d，3岁以上200~300mg/d; * 锌缺乏症 病因： 1、摄入不足：植物性食物含锌少，故素食者易缺锌；生长发育快。 2、吸收不良：各种原因引起的腹泻。 3、丢失过多： 4、遗传缺陷病、铅中毒等。 * 锌缺乏症 临床表现： 1、厌食、食欲不振、摄食减少。 2、生长发育落后。 3、青春期发育迟缓。 4、异食癖。 5、免疫功能低下。 * 锌缺乏症 治疗： 1、去除病因，增加富含锌的食物，如瘦肉。 2、补充锌 常规给一些食欲差、生长发育缓慢的孩子补充常规剂量的锌，1-2周后，其食欲确实有所改善，那么也可以认定孩子的确有锌缺乏的倾向。 * 如何促进婴幼儿健康成长 让宝宝睡得香 婴幼儿的“三浴”（空气、日光、水 ） 定期预防接种 均衡膳食 正确选择孩子的玩具 好动小儿 选择静态玩具如积木、插板、拼搭模型等。 孤僻小儿选择声、光、色俱全的发条、惯性电动的动态性玩具如电动汽车、飞机、坦克，脚踏童车等。 * * go go go go go go go go go go go go go go go go go go go go go go 辅食添加的意义 补充营养素的不足，满足婴儿生长发育 的需要； 锻炼功能：锻炼咀嚼吞咽能力、胃肠道 消化吸收功能等； 为培养良好进食,均衡膳食打好基础， 防止日后偏食、挑食等不良习惯； 各种食物的色、香、味、形等接触可刺 激感知觉发展，从而促进智力发育； 为断奶作准备：添加辅食是心理断奶的 开始，逐渐减少对母亲的依赖，促进孩 子心理逐渐成熟。 * 辅食添加 让我们慢慢来 人生中前6个月最完美的口粮——母乳 过量的添加辅食只会给尚未成熟的消化系统带来负担，引起过敏等不适反应 过早添加辅食同时会导致宝宝减少吸允母乳的次数，从而影响母乳的产量 * 宝宝辅食添加信号 宝宝体重是否足够？ 宝宝是否具有想吃东西的行为？ 宝宝是否有吃不饱的表现？ 宝宝伸舌反射是否消退？ * 添加辅食的时间 取决于婴儿消化道发育成熟程度以及婴儿生长所需，一般婴儿4～6个月龄应逐步添加其他食物，过早添加易增加婴儿食物过敏和肠道感染的机会，延迟添加会使婴儿错过咀嚼、吞咽功能和味觉发育的敏感期（4～6月），使以后进食其他成人食物困难、营养摄入不足而产生营养不良。 * 添加食物的选择原则 第一阶段食物：4-6月龄应首选能满足生长需要，易吸收、不易产生过敏的谷类食物，强化铁米粉为首选