2013年药理学复习题.docx

一、名词解释（共 14 个） 6*4=24 药理学 :是研究药物与机体（含病原体）相互作用及作用规律的学科，包括药物效应动力学和药物代谢动力学 药物： 是指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态，可用以预防、诊断和治疗疾病的物质。 首过消除 ：从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强，或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首过消除。 药物分布 ：药物一旦被吸收进入血循环内，便可能分布到机体的各个部位和组织。药物吸收后从血循环到达机体各个部位和组织的过程称为分布 一级消除动力学： 是体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变，也就是单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比，血浆药物浓度高，单位时间内消除的药物多，血浆药物浓度降低时，单位时间内消除的药物也相应降低。 零级消除动力学： 是药物在体内以恒定的速率消除，即不论血浆药物浓度高低，单位时间内消除的药物量不变。 表观分布容积 ：当血浆和组织内药物分布达到平衡后，体内药物按此时的血浆药物浓度在体内分布时所需体液容积 . 生物利用度 ：指经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血循环内药物的百分率。 治疗效果，也称疗效： 是指药物作用的结果有利于改变病人的生理、生化功能或病理过程，使患病的机体恢复正常。 10 半数有效量： 即能引起 50%的实验动物出现阳性反应时的药物剂量； 如效应为死亡， 则称为半数致死量。 11 耐受性： 为机体在连续多次用药后反应性降低。增加剂量可恢复反应，停药后耐受性可消失，再次连续用药又可发生。 12． 依赖性： 是在长期应用某种药物后，机体对这种药物产生了生理性的或是精神性的依赖和需求，分生 理依赖性和精神依赖性两种。 13.pKa ：当溶液中药物离子浓度和非离子浓度完全相等， 即各占 50%时，溶液的 pH 值称为该药的离解常数， PKa 表示。 14、特异质反应： 这是一类先天遗传异常所致的反应，但与药物固有的药理作用基本一致，反应严重程度 与剂量成比例，药理性拮抗药救治可能有效。这种反应不是免疫反应，故不需预先敏化过程。 二、填空题（ 25 题，共 81 个空） 32*0.5=16 1. 药物的不良反应有 : 副反应、毒性反应、后遗反应、停药反应、变态反应 等。 2. 药物的副作用对于病人可能带来 不适或痛苦 , 一般较 轻微 , 其原因是 _____________, 而且是可以 _____________, 是相对的。 药物在体内的过程有 吸收、分布、代谢 和 排泄 。 4. 生理情况下 , 由于机体细胞外液的 pH 值约为 7.4 , 细胞内液的 pH 值约为 7.0 , 故弱碱性药物 易 进 入细胞内 , 当弱碱性药物中毒时 , 可通过 酸 化血液 , 从而使药物从 细胞内液 转入 细胞外液 , 增加 药物 排泄 解救之。 5. 消除速率常数的英文缩写是 k e , 半衰期的英文缩写是 t 1 , 表观分布容积的英文缩写是 Vd , 稳态 2 血浓度的英文缩写是 CSS 。 6. 长期连续用药可引起机体对药物的依赖性 ,包括习惯性和成瘾性 。 7. 去甲肾上腺素作用终止的主要方式是 重摄取 。乙酰胆碱失活的主要方式是 水解 。 8. 毛果芸香碱是 M 胆碱受体 激动剂 , 临床上主要用于治疗 青光眼 和 虹膜炎 。 毛果芸香碱激动虹膜括约肌上的M 胆碱 受体 , 使虹膜括约肌 收缩 , 瞳孔 缩小 , 眼内压 下降 。 治疗青光眼时常用的缩瞳药物有 毛果芸香碱 和 毒扁豆碱 ; 而检查眼底和验光配镜常用的散瞳药物有 阿托品 和 后马托品 。 山莨菪碱可用于治疗 感染中毒性休克、坐骨神经痛、胃和 十二指肠溃疡 。 阿托品是 M 阻断剂 , 其对眼睛的作用是 扩瞳、升高眼内压 和 调节麻痹 。 心脏骤停时可选用 肾上腺素 和 阿托品 抢救。 利多卡因 普萘洛尔禁用于支气管哮喘病人 , 是因为它能 阻断 β受体的作用， 致窦性心动过缓， 房室传导阻滞并可能诱发心力衰竭和哮喘。 15. β 受体阻断药的降压机制是 阻断心脏 β 受体减少心输出量、 阻断近球小体 β 受体抑制肾素分泌抑制 1 1 外周交感张力 和 中枢降压作用。 传入 神经纤维比 传出 神经纤维对局部麻醉药的作用更敏感。 17. 全身麻醉药的作用机制尚未完全阐明 , 可能是它与 细胞膜蛋白质疏水区 结合 , 使其变构而改变了受 体或通道 功能。 18. 苯二氮卓类药物中常用的有 地西泮、劳拉西泮、三唑仑、奥沙西泮、替马西泮等。 常用抗高血压药主要包括下述六类 : 利尿降压药、