动脉粥样硬化症郝才运定义.PPTVIP

动脉粥样硬化症 郝才运 定义：动脉粥样硬化是多种原因导致动脉管壁增厚变硬，失去弹性和管腔缩小，而引起的一系列病理生理改变的疾病。 发病概况：心脑血管病年平均病死率：60年代是36／10万人口；2000年是236／10万人口，每年约有300万人死于心血管病，占全部死亡率首位。找冠心病示教难　 ●病因和发病情况：本病是多病因的疾病，主要有下列几种危险因素： ○年龄和性别：多见于40岁以上的中老年人，49岁以后进展较快，但在青壮年甚至儿童中，也曾发现有旱期粥样硬化病变，提示这时病变已开始。男性与女性相比，女性发病率较低，但在更年期后发病率增加。年龄和性别属于不可改变的危险因素。 ○血脂异常：脂质代谢异常是本病最重要的危险因素。内源性和外源性 总胆固醇（TC）升高；甘油三酯（TG）升高；低密度脂蛋白(HDL)升高 极低密度脂蛋白（VLDL）升高；脂蛋白a［Lp（a）］升高；载脂蛋白B（ApoB）增高 载脂蛋白A（ApoA）降低；高密度脂蛋白(HDL)尤其是它的亚组分Ⅱ（HDLⅡ）减低 ○血压：血压－血液流轴－血管内膜关系　 60～70%的冠心病有高血压，高血压患者患本病较血压正常者高3～4倍。收缩压和舒张压增高都与本病密切相关。 ○吸烟：吸烟者与不吸烟者比较，本病的发病率和病死率增高2～6倍，且与每日吸烟支数呈正比。被动吸烟也是危险因素。 ○糖尿病和糖耐量异常：糖尿病患者中本病发病率较非