临床执业医师《药理学》辅导：拟胆碱药.docxVIP

2019年临床执业医师《药理学》辅导：拟胆碱药 　　 　　拟胆碱药指一类作用与乙酰胆碱相似的药物。接下来应届毕业生为大家搜索整理了临床执业医师《药理学》辅导：拟胆碱药，更多精彩内容请关注。 ? 　　 　　拟胆碱药 ? 　　 　　一、M、N胆碱受体激动药 ? 　　 　　乙酰胆碱：无临床实用价值，主要作为药理学研究的工具药。 ? 　　 　　▲毛果芸香碱(匹鲁卡品) ? 　　 　　【药理作用】 ? 　　 　　选择性(直接)激动M受体，产生M样作用 ? 　　 　　对眼睛和腺体的作用明显，对心血管的影响小。 ? 　　 　　▲1.对眼睛的作用: ? 　　 　　(1)缩瞳：兴奋虹膜的瞳孔括约肌上的M受体，使虹膜括约肌收缩，瞳孔缩小。 ? 　　 　　(2)降低眼内压：(房水产生量回流　→　眼内压↑)缩瞳→前房角间隙扩大→回流↑ ? 　　 　　(3)调节痉挛:睫状肌收缩,悬韧带松弛,晶状体变凸,屈光度增大,近物清楚,远物模糊称调节痉挛。 ? 　　 　　2.对腺体作用:明显增加汗腺、唾液腺的分泌。 ? 　　 　　3.对平滑肌的作用:肠道、支气管、子宫、膀胱、胆囊和胆道平滑肌兴奋性都增加。 ? 　　 　　【临床应用】 ? 　　 　　▲1.青光眼:是青光眼首选药物。 ? 　　 　　特点：作用快、温和、短暂，刺激性小，渗透性好 ?