主管护师《内科护理学》资格考试辅导：肺炎.docxVIP

2019年主管护师《内科护理学》资格考试辅导：肺炎 　　 　　下面瑞文网为大家提供了主管护师《内科护理学》资格考试辅导：肺炎，欢迎大家浏览。 ? 　　 　　一、肺炎球菌肺炎 ? 　　 　　(一)临床表现 ? 　　 　　1、症状——起病急骤，有寒战、高热、胸痛、呼吸困难、咳嗽、咳痰。一般初为刺激性干咳，咳少量黏液痰，典型者痰液可呈铁锈色。少数患者可出现恶心、呕吐、腹胀等，严重患者可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等神经精神症状。 ? 　　 　　2、体征——早期可不明显，肺部大片实变时有肺实变体征。部分患者可出现唇周疱疹、发绀等。 ? 　　 　　3、辅助检查 ? 　　 　　①血白细胞总数和中性粒细胞增高，常伴核左移或胞浆内有毒性颗粒参 ? 　　 　　②痰涂片或培养可见肺炎球菌; ? 　　 　　③x线检查可见肺病变部呈大片均匀、致密阴影，局限于一叶或一肺段。 ? 　　 　　4、并发症——严重败血症或毒血症者可并发感染性休克。胸膜炎、脓胸、心包炎、心肌炎等并发症已不多见。 ? 　　 　　(二)护理诊断 ? 　　 　　1、体温过高与肺炎有关。 ? 　　 　　2、疼痛与炎症累及胸膜有关。 ? 　　 　　3、清理呼吸道无效与感染、发热及咳嗽无力有关。 ? 　　 　　(三)护理措施 ? 　　 　　1、一般护理：急性期应卧床休息，注意保暖，