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2019年临床医师考试内科学辅导资料 　　 　　临床医师资格证书是国内行医必不可少的“通行证”，医师资格考试是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须通过的考试。为大家搜索整理了临床医师考试内科学辅导资料，希望对大家考试有所帮助。 ? 　　 　　慢性呼吸衰竭 ? 　　 　　一、临床表现： ? 　　 　　1.呼吸困难：呼吸频率、节律、幅度的改变：慢阻肺开始时为呼吸费力伴呼气延长，严重时发展为浅快呼吸、辅助呼吸肌活动增强，呈点头或提肩呼吸，并发二氧化碳麻醉时，出现浅慢呼吸或潮式呼吸。中枢神经抑制性药物中毒表现为呼吸匀缓、昏睡，危重者呈潮式、暂停或抽泣样呼吸 ? 　　 　　2.发绀 ? 　　 　　3.精神神经症状：急性缺氧：精神错乱、狂躁、昏迷、抽搐慢性缺氧：智力或定向功能障碍二氧化碳潴留：先兴奋后抑制肺性脑病：神志淡漠、肌肉震颤、扑翼样震颤、间歇抽搐、昏睡、甚至昏迷。 ? 　　 　　4.血液循环系统：二氧化碳潴留：外周体表静脉充盈、皮肤充血、温暖多汗、血压升高、心排血量增多，心率加快，搏动性头痛。严重缺氧、酸中毒：心肌损害，周围循环衰竭、血压下降、心律失常、心搏停搏。慢性缺氧和二氧化碳潴留：肺动脉高压，右心衰竭 ? 　　 　　5.消化和泌尿系统﹏ ? 　　 　　二、治疗： ? 　　 　　1.建立通畅的气道 ? 　　 　　2.氧疗：缺氧不伴二