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作者:ZHANGJIAN
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新财务制度下地医院财务收支审计-经济
新财务制度下地医院财务收支审计
熊泉平
摘 要:随着经济地不断进步,人们对于医疗水平地要求也越来越高.医院作为具有社会公益性地事业单位在实现社会效益地同时也兼顾着经济利益,在新财务制度颁布后,医院财务收支审计面临着新地环境.本文结合实际情况,就医院财务收支审计现阶段存在地问题及改革方向做出了研究讨论.
关键词:新制度 医院 财务 审计
2015年4月26日,国务院公布了《关于深化医药卫生体制改革地意见》,我国医疗事业地制度改革翻开了新地篇章.新财务制度地颁布给医院地发展带来了机遇,同时也带来了挑战.医院财务收支审计与医院地发展息息相关,作为医院经营经管地重要职能部门,医院财务收支审计,必须不断进行深入改革,以适应社会经济发展地新形势.
一、医院财务收支审计地现状
(一)缺乏完善地医院财务经管制度.制度是经管地根本.目前大部分医院虽然在名义上有设置财务经管制度,但大都不完善.医院现行地财务经管制度只涵括一些关于费用报销审批和会计岗位责任制方面地经管.没有关于医院财务经管过程地完整描述,对医院地财务收支经管没有过多地指导意义.
在医院地收入经管方面,没有严格按照医院财务经管制度进行收入和支出.医院经营地重要资金来源是医院地各种收入,医院地收入可以反映医院地效益情况也能反映各种补贴政策是否切实落实.现阶段医院收支地记录情况混乱,存在收入账目记录不完整或者是账目缺失地情况.
(二)成本失真,经济活动未履行法定程序.医院在支付医疗活动地耗费和开销时需要医院成本.医院成本地多少应当根据医疗活动实际所产生地费用来决定.但是现在很多医疗机构为了创造良好地效益或者是业绩存在虚报谎报成本开支地情况.正确合理地医院成本应当经过市场调查和考核后再结合医院实际情况再进行成本核算.医院成本地不真实导致资源分配不合理,造成了国家财产地损失,也没有得到应有地效益.在对医院财务进行审计地过程中,要求每一笔账目地往来工程都要符合法定程序.医院地基础建设需要严格按照流程,通过招标、投标地过程及控制建筑工程规模来进行.在医疗设备地购买及药品地购置方面,也应当严格参照政府采购和药品集中招标采购地业务规范.但是现在部分医疗机构投机取巧,将自己地利益摆在制度之前,并未按照法定地流程进行经济活动往来.这种行为是违反法律规定地,从事违法活动地相关人士应当受到法律责任地谴责.
(三)会计核算及会计监督工作存在失误.据调查显示,部分医院地会计基础工作存在很大漏洞.医院会计核算工作中地每一笔账都应当根据审核无误地原始凭证作为记录.会计活动得以顺利进行地一个重要地保障就是账账相符.部分医院并没有做到认真审核原始凭证及原始报表,部分财务人员存在道德失误地问题,造成会计信息失真地情况.会计信息失真造成会计审核工作存在不准确性,影响了会计信息地质量,影响医院财务收支审计工作地正常进行.同时,医院地会计监督工作也有待提高,良好地监督机制是会计核算,收支审计活动顺利进行地重要保障.
(四)非独立核算属机构收支未纳人预算经管.在财务收支经管活动中,医院举办地一些非独立核算分院地收支也属于医院财务收支,应当将这些纳入医院财务进行统一地核算和经管,部分医院在进行财务统计时并没有将医院举办地非独立核算分院地收支纳入,造成了医院财务收支情况统计地不完整性.
二、关于医院财务收支审计地改进意见
(一)完善财务经管制度,加强审计力度.财务是审计地前提,在进行财务收支审计之前,应先对财务制度进行审计.财务经管制度健全才能够保证审核中地会计信息是真实、完整地.通过对财务制度地审计,可以及时地预防和发现财务制度运行中存在地不足和需要改进地地方,及时减少医院财务方面地损失,维护财务资产地安全.审查时应注意财务制度地制定是否合理恰当,制度内容是否健全,是否被医院严格地贯彻执行.健全地财务制度有助于为财务人员减轻负担,减少在审计工作时不必要地工作量,提高了会计人员地工作效率,提供了准确地审计结果,同时为审计工作地顺利开展提供保障.
(二)明确会计相关职位分工,减少审计失误.加强对会计相关职业分工地审计十分有必要.在医院中,各个会计职位及其相关职业得到合理地分工,互相分离不相容地职位,才能保障医院会计控制制度合理进行.据调查,部分医院仍然存在一人多用,职责模糊地情况.如果一个财务人员担任多个互相分离不相容地职位,这种情况下医院地会计职位之间无法做到良性地自我监督,很容易产生人为性地技术错误或者是道德失误.如果医院存在人力资源缺乏,不得已地
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