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基础胰岛素治疗糖尿病病例分享 滕州市中医医院 个人简介 姓名 医院: 科室 职务: 职称: 毕业时间和院校: 专业: 学历: 工作年限:; 病历资料 初诊:体格检查 身高(cm):160cm 体重(kg)*:51kg BMI(kg/m2)*:19.9kg/m2 血压*:120/80mmHg 足背动脉搏动:双侧减弱。 * 为必填项 初诊:化验检查 空腹血糖*:13.6mmol/L 餐后血糖*:19.8mmol/L HbA1c:8.7 甘油三酯:4.6 总胆固醇:正常 HDL-C:正常 LDL-C:正常 尿常规:尿糖+++,尿酮体(-) 肝功能:ALT 88 肾功能:正常 * 为必填项 初诊:特殊检查 眼底检查:未见明显异常 心电图:正常 神经病变: 双下肢周围神经病变(轻度) 双下肢血管超声:血管增厚,粥样斑块形成 既往治疗方案 降糖:偶尔口服二甲双胍。 降压:未做任何治疗。 调脂:未做任何治疗。 抗血小板:未做任何治疗。 患者自从知道自己血糖偏高后,未做任何正规治疗,偶尔口服二甲双胍,且无规律。 病例特点 1.患者发现糖尿病后基本未做任何治疗。 2.血糖自发现后逐渐升高,胰岛功能逐年下降。 3.患者依从性较差,且对胰岛素认识片面,认为使用胰岛素后会产生依赖性。 4.餐前餐后血糖均高,血糖基线水平处于较高水平。 初诊:确定个体化的控制目

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