基础胰岛素治疗糖尿病病例分享
滕州市中医医院
个人简介
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医院:
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职称:
毕业时间和院校:
专业:
学历:
工作年限:;
病历资料
初诊:体格检查
身高(cm):160cm
体重(kg)*:51kg
BMI(kg/m2)*:19.9kg/m2
血压*:120/80mmHg
足背动脉搏动:双侧减弱。
* 为必填项
初诊:化验检查
空腹血糖*:13.6mmol/L
餐后血糖*:19.8mmol/L
HbA1c:8.7
甘油三酯:4.6
总胆固醇:正常
HDL-C:正常
LDL-C:正常
尿常规:尿糖+++,尿酮体(-)
肝功能:ALT 88
肾功能:正常
* 为必填项
初诊:特殊检查
眼底检查:未见明显异常
心电图:正常
神经病变: 双下肢周围神经病变(轻度)
双下肢血管超声:血管增厚,粥样斑块形成
既往治疗方案
降糖:偶尔口服二甲双胍。
降压:未做任何治疗。
调脂:未做任何治疗。
抗血小板:未做任何治疗。
患者自从知道自己血糖偏高后,未做任何正规治疗,偶尔口服二甲双胍,且无规律。
病例特点
1.患者发现糖尿病后基本未做任何治疗。
2.血糖自发现后逐渐升高,胰岛功能逐年下降。
3.患者依从性较差,且对胰岛素认识片面,认为使用胰岛素后会产生依赖性。
4.餐前餐后血糖均高,血糖基线水平处于较高水平。
初诊:确定个体化的控制目
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