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?2.交流障碍 儿童孤独症患儿在言语交流和非言语交流方面均存在障碍。 其中以言语交流障碍最为突出,通常是患儿就诊的最主要原因。 (1)言语交流障碍 ?1)言语发育迟缓或缺如。 患儿说话常常较晚,会说话后言语进步也很慢。起病较晚的患儿可有相对正常的言语发育阶段,但起病后言语逐渐减少甚至完全消失。部分患儿终生无言语。 ?2)言语理解能力受损。 患儿言语理解能力不同程度受损,病情轻者也多无法理解幽默、成语、隐喻等。 (1)言语交流障碍 ?3)言语形式及内容异常。 对于有言语的患儿,其言语形式和内容常存在明显异常。患儿常存在即刻模仿言语,即重复说他人方才说过的话;延迟模仿言语,即重复说既往听到的言语或广告语;刻板重复言语,即反复重复一些词句、述说一件事情或询问一个问题。患儿可能用特殊、固定的言语形式与他人交流,并存在答非所问、语句缺乏联系、语法结构错误、人称代词分辨不清等表现。 (1)言语交流障碍 ?4)语调、语速、节律、重音等异常。 患儿语调常比较平淡,缺少抑扬顿挫,不能运用语调、语气的变化来辅助交流,常存在语速和节律的问题。 (1)言语交流障碍 5)言语运用能力受损。 患儿言语组织和运用能力明显受损。患儿主动言语少,多不会用已经学到的言语表达愿望或描述事件,不会主动提出话题、维持话题,或仅靠其感兴趣的刻板言语进行交流,反复诉说同一件事或纠缠于同一话题。部分患儿会用特定的自创短语来表达固定的含义。 (2)非言语交流障碍。 儿童孤独症患儿常拉着别人的手伸向他想要的物品,但是其他用于沟通和交流的表情、动作及姿势却很少。 他们多不会用点头、摇头以及手势、动作表达想法,与人交往时表情常缺少变化。 谢谢! * *
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